Une stratégie de régulation des émotions connue sous le nom de réévaluation cognitive a contribué à réduire l’attention généralement accrue et habituelle aux signaux et aux contextes liés à la drogue chez les personnes toxicomanes, selon une étude menée par des chercheurs du mont Sinaï. Dans un article publié dans PNAS, l’équipe a suggéré que cette forme de perturbation des habitudes, médiée par le cortex préfrontal (PFC) du cerveau, pourrait jouer un rôle important dans la réduction du comportement de recherche compulsive de drogue et de la rechute qui sont les caractéristiques, et défis de longue date, de la toxicomanie.
« La rechute de la toxicomanie est souvent précipitée par un biais accru de l’attention sur les signaux liés à la drogue, qui peuvent consister en des images, des odeurs, des conversations, tout ce qui rappelle à quelqu’un sa consommation antérieure de drogue », a déclaré l’auteur principal Muhammad A. Parvaz, PhD, assistant. Professeur de psychiatrie et de neurosciences à l’École de médecine Icahn du mont Sinaï, qui étudie les marqueurs cérébraux et comportementaux qui peuvent informer et suivre le traitement de la toxicomanie et ses résultats. « Notre étude est la première à suggérer qu’une autorégulation croissante de l’excitation aux signaux liés à la drogue par le biais d’une réévaluation cognitive pourrait perturber le biais d’attention automatique du cerveau sur ces signaux, conduisant potentiellement à une réduction du comportement compulsif de recherche de drogue, même en dehors du laboratoire, chez les personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances. «
La cocaïne est un puissant stimulant du système nerveux central dont la mauvaise utilisation pose de graves risques pour la santé et des effets secondaires. La dépendance à la cocaïne est reconnue comme un trouble résistant au traitement qui a atteint des proportions épidémiques à l’échelle nationale et mondiale. Aux États-Unis seulement, des centaines de milliers de personnes sont traitées dans les salles d’urgence chaque année à la suite de symptômes graves (principalement cardiovasculaires) associés à la consommation de cocaïne. L’usage chronique de substances abusives, y compris la cocaïne, oriente les systèmes attentionnels du cerveau vers une attention accrue aux signaux liés à la drogue dans l’environnement (également connus sous le nom de biais d’attention), ce qui est considéré comme un facteur de risque de rechute.
Dans cette étude, les chercheurs du mont Sinaï ont postulé que l’utilisation de la réévaluation cognitive pourrait perturber l’attribution habituelle de l’attention accrue aux signaux liés à la drogue chez les personnes souffrant de troubles liés à la consommation de cocaïne. La réévaluation cognitive est une technique de régulation des émotions, dans laquelle les individus sont entraînés à autoréguler (engageant ainsi le cortex préfrontal) la réponse émotionnelle à un signal ou un contexte confronté en réinterprétant sa signification. Par exemple, les lignes de cocaïne dans une image donnée peuvent être réinterprétées comme un accessoire de cinéma avec du sucre en poudre coupé en lignes pour n’apparaître que comme de la cocaïne. Alors que l’évaluation cognitive a été utilisée par des études antérieures pour réduire la réactivité des participants aux signaux de la drogue, la recherche de Mount Sinai est la première à utiliser cette technique de régulation des émotions chez les personnes ayant une dépendance à la cocaïne pour son impact sur le biais d’attention spontané (non instruit et habituel) à la cocaïne. -cues liées.
«La modification du biais d’attention a été une cible fondamentale, quoique insaisissable, pour la réduction des rechutes au fil des ans», a déclaré le Dr Parvaz, qui est également directeur du laboratoire de psychopathologies motivationnelles et affectives du mont Sinaï. «Nous avons constaté que la réévaluation cognitive, une fonction du contrôle préfrontal, diminuait le biais d’attention spontané envers les signaux liés à la drogue chez les personnes ayant une dépendance à la cocaïne. régulation des processus attentionnels automatiques (difficiles à contrôler) chez les humains toxicomanes. «
Grâce à notre travail et sur la base des avantages corticaux préfrontaux de la réévaluation cognitive, nous avons fourni un cadre prometteur pour l’autorégulation de la réactivité automatique ascendante et très difficile à résister aux médicaments, comme potentiellement généralisable à une réduction de la consommation de médicaments en dehors du laboratoire. et applicable à la dépendance à des drogues autres que la cocaïne. Avec des recherches plus poussées, nous pensons que ces résultats pourraient contribuer au développement d’une stratégie d’intervention cognitivo-comportementale et personnalisée facilement déployable, à utiliser par ceux qui luttent contre la toxicomanie. Contribuer au développement d’interventions neuroscientifiques validées empiriquement pour la toxicomanie a été un objectif important de notre laboratoire «
Rita Z. Goldstein, PhD, professeur de psychiatrie et de neurosciences, et chef du programme de recherche en neuropsychoimagerie de la toxicomanie et des conditions connexes, à Mount Sinai, et auteur principal de l’article
La source:
Système de santé du mont Sinaï