Une feuille de route pour les sociétés de soins intensifs pour lutter contre l’épuisement professionnel chez les professionnels de la santé

Un nouvel article publié en ligne dans le Annales de l’American Thoracic Society fournit une feuille de route que les sociétés professionnelles de cliniciens en soins intensifs peuvent utiliser pour lutter contre l’épuisement professionnel. Bien que fortement nécessaire avant la pandémie de COVID-19, la feuille de route est devenue encore plus urgente en raison des rapports faisant état d’un épuisement croissant lié à la pandémie.

Dans «Le rôle des sociétés professionnelles dans la lutte contre l’épuisement des membres et la promotion du bien-être», Seppo T. Rinne, MD, PhD, du Pulmonary Center, Boston University School of Medicine, et co-auteurs d’un groupe de travail créé par Critical Care Societies Collaborative (CCSC) décrivent un processus rigoureux qu’ils ont utilisé pour documenter les efforts de 17 grandes sociétés professionnelles pour lutter contre l’épuisement professionnel chez les professionnels de la santé travaillant dans les soins intensifs, tels que les médecins des USI, les adjoints au médecin et les infirmières.

Le groupe de travail a exploré les perspectives sur le rôle de ces sociétés dans la lutte contre l’épuisement professionnel et a élaboré une «feuille de route» que les sociétés peuvent utiliser pour guider leurs efforts pour promouvoir le bien-être des cliniciens en soins intensifs.

Le CCSC, qui a pris un certain nombre de mesures pour sensibiliser et traiter l’épuisement professionnel des cliniciens, se compose de quatre grandes sociétés professionnelles de soins intensifs basées aux États-Unis: American Association of Critical-Care Nurses (AACN), American College of Chest Physicians (CHEST) , American Thoracic Society (ATS) et Society of Critical Care Medicine (SCCM).

«L’ATS se concentre sur le bien-être des cliniciens depuis plusieurs années maintenant», a déclaré Karen Collishaw, CAE, directrice générale de l’American Thoracic Society et co-auteur de cette étude. « Les activités allaient de la tenue de sessions en direct et virtuelles pour discuter du problème et encourager les gens à partager leurs expériences et leurs idées, à l’hébergement d’un centre de bien-être (avec des chiens!) Dans la salle d’exposition de notre conférence internationale et à la collaboration avec nos sociétés de soins intensifs pairs sur des projets. comme celui-ci qui examine le rôle que les sociétés professionnelles peuvent jouer dans la résolution de ce problème. « 

Le président de l’ATS, Juan Celedón, MD, DrPH, ATSF, a ajouté: «La pandémie de COVID-19 n’a fait qu’exacerber le besoin de plus de ces activités et l’ATS s’est engagée à aider la communauté des soins pulmonaires et critiques à rester en bonne santé partout où nous le pouvons.

Des études antérieures ont exploré des solutions individuelles et organisationnelles pour lutter contre l’épuisement professionnel, qui est courant chez les cliniciens confrontés aux nombreux facteurs de stress de l’environnement des soins intensifs. Il s’agit du premier article évalué par des pairs à discuter du rôle des sociétés professionnelles dans la prévention ou la réduction de l’épuisement professionnel.

«Les taux d’épuisement professionnel élevés des cliniciens menacent la qualité, la sécurité et l’efficacité des soins cliniques, et la recherche a montré que les cliniciens en soins intensifs sont particulièrement à risque», a déclaré le Dr Rinne. « Les sociétés professionnelles peuvent jouer un rôle clé dans la lutte contre l’épuisement professionnel en promouvant des pratiques, des politiques et des normes qui valorisent le bien-être des cliniciens. »

Il a ajouté: «Promouvoir le bien-être des cliniciens est bon pour les patients, et c’est aussi la bonne chose à faire. Les cliniciens souffrant d’épuisement professionnel ont des taux plus élevés de toxicomanie, de dépression et d’idées suicidaires. La santé et le bien-être des patients sont directement liés. liée à la santé et au bien-être des cliniciens et du système de santé en général. « 

Les chercheurs ont mené un projet en plusieurs étapes de mars à décembre 2019. Premièrement, ils ont identifié des sociétés professionnelles dans les domaines liés aux soins intensifs et documenté leurs initiatives de bien-être existantes. Ensuite, ils ont mené des entretiens avec des représentants de sociétés sélectionnées afin d’explorer leurs perspectives sur le rôle des sociétés professionnelles dans la lutte contre l’épuisement professionnel.

Enfin, ils ont passé en revue les résultats des deux premières phases et ont engagé tous les membres du groupe de travail dans une discussion de groupe afin de développer une feuille de route stratégique qui pourrait guider les sociétés professionnelles de soins intensifs et informer les sociétés professionnelles dans des domaines connexes. Le groupe de travail a tenté de relier toutes les conclusions à un cadre de facteurs influençant l’épuisement professionnel et le bien-être des cliniciens élaboré par le CCSC et la National Academy of Medicine. La feuille de route créée sur la base de cette recherche comprend les recommandations suivantes:

Les sociétés professionnelles devraient reconnaître le problème de l’épuisement professionnel chez leurs membres. Pour ce faire, les sociétés devraient d’abord mener des recherches internes pour évaluer l’étendue de l’épuisement professionnel et les facteurs uniques affectant les membres.
Le leadership de chaque société doit déterminer dans quelle mesure les initiatives de bien-être s’intègrent à leur structure organisationnelle et à leurs priorités stratégiques. Le leadership organisationnel peut vouloir intégrer les efforts de bien-être dans d’autres initiatives stratégiques, ou peut se concentrer séparément sur le bien-être.
3. Les partenariats avec d’autres organisations – sociétés professionnelles nationales et locales, organisations de soins de santé, institutions universitaires, groupes de défense – travaillant dans le même domaine peuvent contribuer à promouvoir le bien-être des membres et fournir des ressources utiles. L’Académie nationale de médecine et d’autres organisations peuvent contribuer à faciliter ces partenariats.
Les sociétés professionnelles peuvent jouer un rôle important en éduquant et en soutenant les membres et en plaidant pour le changement. Les établissements de soins de santé des membres ne traitent pas systématiquement l’épuisement professionnel et peuvent même ne pas soutenir ces efforts; les sociétés professionnelles peuvent répondre à ce besoin.
En encourageant la recherche axée sur l’amélioration du bien-être des cliniciens, les sociétés peuvent contribuer à favoriser l’innovation et la collaboration.
La littérature scientifique récente a identifié des solutions organisationnelles et individuelles efficaces pour réduire l’épuisement des cliniciens, et ces remèdes doivent être soutenus. Si les deux types de solutions sont valables, les sociétés professionnelles devraient insister sur l’importance des approches organisationnelles, car ces méthodes ont tendance à être plus efficaces pour réduire l’épuisement professionnel.

«Nous avons décrit un certain nombre de mesures que les sociétés peuvent prendre pour lutter contre l’épuisement professionnel, sur la base d’un processus rigoureux qui nous a conduit à ces recommandations ciblées», a conclu le Dr Rinne. «La première étape et la plus importante est que le leadership doit reconnaître le fardeau de l’épuisement professionnel et promouvoir le bien-être des cliniciens en prenant des mesures qui peuvent contribuer à un changement de culture qui soutient le bien-être et valorise l’humanité des soins cliniques.