Une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'Université Queen Mary de Londres fournit de nouveaux biomarqueurs potentiels pour prédire la réactivité des patients aux médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM).
Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) sont couramment traités avec des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) malgré le fait que jusqu'à 50% des patients ne répondent pas au traitement. Jusqu'à présent, il n'y avait aucun moyen de savoir si un patient répondra efficacement au traitement.
La nouvelle étude, publiée dans la revue scientifique Communications de la nature, démontre qu'en mesurant les niveaux de certaines petites molécules produites à partir d'acides gras essentiels dans le sang d'un patient et impliqués dans la régulation de l'inflammation (appelés « médiateurs pro-résolution spécialisés ''), des prédictions peuvent être faites sur la capacité d'un individu à répondre à ces médicaments .
Actuellement, une grande proportion de patients atteints de PR ne répondent pas aux DMARD et sont donc inutilement exposés à leurs effets secondaires. En outre, il peut actuellement s'écouler jusqu'à six mois à compter du début du traitement pour déterminer si une personne répondra ou non à ces médicaments. Pour les patients qui ne répondent pas au traitement, la maladie s'aggrave avant qu'ils ne puissent trouver un traitement plus susceptible de fonctionner pour eux.
La recherche a été menée à partir de sang de patients atteints de PR en bonne santé qui étaient à la fois réactifs et insensibles au traitement. Le sang a été prélevé avant le début du traitement ou six mois après le début du traitement. Nous avons ensuite mesuré les niveaux de molécules protectrices en utilisant des méthodologies basées sur la spectrométrie de masse qui ont été couplées à des méthodologies d'intelligence artificielle pour identifier les molécules capables de prédire les réponses au traitement. «
Professeur Jesmond Dalli, auteur principal, Université Queen Mary de Londres
Le document recommande que les taux sanguins du groupe médiateur identifié dans l'étude soient mesurés pour prédire la réactivité des patients atteints de PR au traitement DMARD.
L'équipe prévoit de mener une étude plus large pour évaluer si ces résultats initiaux peuvent être appliqués à un plus grand groupe de patients.
Cette recherche a été financée par le Conseil européen de la recherche, Wellcome Trust, la Royal Society, Versus Arthritis et Barts Charity.
La source:
Université Queen Mary de Londres
Référence du journal:
Gomez, E.A., et coll. (2020) Les médiateurs pro-résolution sanguine sont liés à la pathologie synoviale et prédictifs de la réactivité du DMARD dans la polyarthrite rhumatoïde. Communications de la nature. doi.org/10.1038/s41467-020-19176-z.
