Une étude explore les résultats à long terme et les coûts du cancer de la vessie non invasif musculaire

Une nouvelle étude de recherche tirant parti d’une base de données du plus grand système de santé à accès égal aux États-Unis, le Department of Veteran Affairs, offre un aperçu des résultats de modèles de traitement spécifiques pour les patients atteints d’un cancer de la vessie avancé.

L’auteur principal, le Dr Stephen Williams, de la branche médicale de l’Université du Texas, affirme qu’il s’agit de l’une des premières études approfondies examinant à la fois les résultats et les coûts du traitement d’un type de cancer de la vessie potentiellement mortel et dévastateur.

L’étude a été publiée aujourd’hui dans Réseau JAMA ouvert, une revue médicale axée sur les soins cliniques et l’innovation dans le domaine de la santé.

L’étude a examiné les résultats de l’utilisation du traitement par le bacille de Calmette-Guérin (BCG) pour les patients atteints d’un cancer de la vessie non invasif musculaire (NMIBC) à haut risque. L’analyse portait sur 412 patients NMIBC à haut risque sélectionnés à partir d’une base de données de 63139 patients diagnostiqués avec un cancer de la vessie qui avaient reçu plus d’une dose de BCG dans des centres VA à travers les États-Unis du 1er janvier 2000 au 31 décembre 2015.

Des études comme celle-ci sont extrêmement importantes pour permettre aux médecins de comprendre l’efficacité d’un traitement spécifique et les coûts en aval. Il est particulièrement important lorsqu’il s’agit d’un cancer qui augmente en nombre au cours des trois dernières décennies avec un taux de mortalité élevé avec des cas avancés. « 

StephenWilliams, professeur titulaire et chef de la division d’urologie et directeur de l’urologic oncology University of Texas Medical Branch at Galveston

De plus, l’étude a examiné les coûts de traitement du cancer de la vessie pour cette même population. Le cancer de la vessie a l’un des coûts de traitement à vie les plus élevés de tous les cancers. Le coût du traitement du cancer de la vessie aux États-Unis en 2020 approchait à lui seul près de 6 milliards de dollars.

Selon l’étude, les coûts médians totaux à un, deux et cinq ans à compter du début de l’induction du BCG étaient respectivement de 29 459 $ (14 991 $ – 5 060 $), 55 267 $ (28 667 $ – 99 846 $) et 117 361 $ (59 680 $ – 211298 $). Les patients qui progressaient avaient des coûts significativement plus élevés (5 ans, coût médian de 232 729 $), les soins ambulatoires, la pharmacie et les coûts liés à la chirurgie contribuant largement aux coûts plus élevés associés à la progression de la maladie.

«Cette étude nous a permis de déterminer où les différences dans les schémas de traitement ont conduit à des différences dans les résultats en fonction des caractéristiques spécifiques de cette maladie. Ceci est important car ce groupe de patients présente un risque accru de progression vers une maladie de stade avancé qui est un diagnostic mortel. souligne également le besoin de thérapies supplémentaires pour réduire le risque de progression de la maladie et améliorer encore les résultats », a déclaré Williams.