De nombreux étudiants se rétablissent complètement de la mononucléose infectieuse (qui est presque toujours causée par le virus d’Epstein-Barr) en 1 à 6 semaines, mais certains développent un syndrome de fatigue chronique, également appelé encéphalomyélite myalgique (EM / SFC). Une étude longitudinale de l’Université DePaul et de l’Université Northwestern a suivi 4 501 étudiants pour examiner les facteurs de risque pouvant déclencher une maladie plus longue. La recherche apparaît dans la revue Maladies infectieuses cliniques et a été financé par l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses.
Des études rétrospectives antérieures ont révélé que les facteurs de risque de développer une EM / SFC après avoir attrapé un mono comprenaient des symptômes physiques préexistants et le nombre de jours passés au lit, selon les co-chercheurs principaux Leonard A. Jason, professeur de psychologie à l’Université DePaul; et le Dr Ben Z. Katz, professeur de pédiatrie à la Northwestern University Feinberg School of Medicine et spécialiste des maladies infectieuses pédiatriques à l’Hôpital pour enfants Ann & Robert H. Lurie de Chicago.
Nous sommes la seule étude à collecter des données biologiques et comportementales complètes avant le début de la maladie, ce qui nous a permis pour la première fois d’identifier certaines des circonstances ou conditions prédisposantes qui rendent certaines personnes plus susceptibles de tomber malades en raison d’une mono et de rester malades. «
Leonard A. Jason, directeur, Centre de recherche communautaire, Université DePaul
Sur les 4 501 étudiants de niveau collégial de l’étude, 238 ou 5,3% ont développé une mononucléose; et 55 d’entre eux (23%) répondaient aux critères de l’EM / SFC six mois plus tard, dont 20 (8%) répondaient aux critères de l’EM / SFC sévère. Les chercheurs ont constaté que ceux qui ont développé l’EM / SFC présentaient plus de symptômes physiques et d’irrégularités immunitaires au départ, mais ils n’ont pas commencé avec des symptômes psychologiques statistiquement significativement plus nombreux tels que le stress, la dépression, l’anxiété ou une adaptation anormale.
«Certaines personnes qui sont attaquées par un virus restent malades. Ce que nous avons constaté, c’est que leur fonctionnement émotionnel et leur état psychologique ne sont pas statistiquement différents de ceux qui sont attaqués par le même virus et guérissent. Cela devient une information de validation importante pour les personnes qui souffrez de cette maladie », dit Jason.
Les participants à l’étude ont chacun rempli sept enquêtes différentes pour évaluer les symptômes potentiels de l’EM / SFC. Ils ont également subi un examen psychiatrique complet et ont fourni des échantillons de sérum, de plasma et de globules blancs. Dans de futures publications, les chercheurs visent à analyser les réseaux de cytokines dans le sang des participants et d’autres facteurs de risque. Des carences en certaines cytokines « pourraient suggérer des irrégularités prédisposantes dans la réponse immunitaire », écrivent les chercheurs. Vicky Whittemore, directrice du programme à l’Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux (NINDS), a déclaré que NINDS soutient la recherche de suivi pour continuer à étudier cette cohorte et examiner également les prédicteurs possibles du COVID-19.
«Puisque nous avons des données de base sur presque tous les 4500 étudiants, nous pouvons utiliser notre même base de données pour identifier les facteurs de risque d’infection COVID ainsi que la guérison prolongée de cette maladie», explique Katz.
La source:
Hôpital pour enfants Ann et Robert H.Lurie de Chicago
Référence du journal:
Jason, LA, et coll. (2020) Risques liés au développement de l’EM / SFC chez les étudiants à la suite d’une mononucléose infectieuse: une étude de cohorte prospective. Maladies infectieuses cliniques. doi.org/10.1093/cid/ciaa1886.