Un simple test de salive développé par les scientifiques biomédicaux de QUT a détecté un cancer de la gorge précoce chez une personne qui n'avait aucun symptôme et aucun signe clinique de cancer.
Dans ce qui est considéré comme une première mondiale, le test non invasif a détecté de l'ADN de HPV dans un échantillon de salive d'une personne en bonne santé infectée. L'infection persistante par le papillomavirus humain (VPH) est désormais la principale cause de cancers de l'oropharynx (amygdales et zone de la base de la langue de la gorge).
« La série de tests de salive a déclenché l'alerte et détecté un cancer précoce avant que la personne ne présente de symptômes », a déclaré Chamindie Punyadeera, professeur agrégé de la Faculté de santé de QUT, qui, avec le Dr Kai Tang, a développé le test.
« Cela a permis de retirer l'amygdale qui contenait un cancer de 2 mm, par une simple chirurgie locale.
« L'incidence des cancers de la gorge à haut risque provoqués par le papillomavirus humain (VPH) est en augmentation dans les pays développés et, malheureusement, elle n'est souvent découverte que lorsqu'elle est plus avancée, les patients ayant besoin d'un traitement compliqué et très percutant.
« Aux États-Unis, les cancers de la gorge provoqués par le VPH ont dépassé les cancers du col de l'utérus en tant que cancer le plus fréquent causé par le VPH, mais contrairement au cancer du col de l'utérus, jusqu'à présent, il n'y a eu aucun test de dépistage pour ce type de cancer oropharyngé. »
Le professeur Punyadeera a déclaré que la découverte avait été faite lors d'une étude de prévalence du VPH qui a inclus 665 individus en bonne santé.
«Pour passer le test, il suffit de donner un échantillon de rinçage buccal salivaire. Lorsque le test montre l'ADN du HPV-16, il est répété et si la présence du HPV-16 persiste sur une période de temps, nous serions suspects qu'il peut y avoir un cancer sous-jacent.
«La personne que nous avons signalée dans cette étude était constamment positive à l'ADN du HPV-16 depuis 36 mois, avec un nombre en constante augmentation d'ADN du HPV-16 après des tests à 6, 12 et 36 mois.
« Le patient s'est avéré avoir un carcinome épidermoïde de 2 mm dans l'amygdale gauche, traité par amygdalectomie. Cela a donné à notre patient une grande chance de guérir avec un traitement très simple.
« Depuis la chirurgie, le patient n'a eu aucune preuve d'ADN de HPV-16 dans sa salive. »
Le professeur Punyadeera a déclaré qu'il s'agissait du tout premier cas de diagnostic confirmé histologiquement d'un cancer de la gorge caché asymptomatique, diagnostiqué avec un test de dépistage de la salive et que des études de validation plus larges étaient nécessaires pour confirmer cette découverte.
La présence de ce modèle d'ADN HPV salivaire élevé doit être pleinement évaluée, car elle peut fournir le marqueur critique pour la détection précoce du cancer.
Nous avons maintenant la promesse d'un test de dépistage du cancer de l'oropharynx et il est urgent d'entreprendre une étude majeure pour valider ce test et la voie d'évaluation appropriée pour les personnes atteintes d'ADN-HPV salivaire persistant. «
Chamindie Punyadeera, QUT Professeur agrégé à la Faculté de santé
La source:
Université de technologie du Queensland
Référence de la revue:
Tang, K.D., et al. (2020) Un carcinome épidermoïde oropharyngé dirigé par le VPH a été découvert grâce à un test de salive. Frontiers in Oncology. doi.org/10.3389/fonc.2020.00408.