La prise d’un type particulier de médicament pour traiter une hypertrophie de la prostate est associée à un risque réduit de développer la maladie de Parkinson, selon une grande étude d’observation menée par des chercheurs de l’Université de l’Iowa, avec des collègues au Danemark et en Chine.
Les résultats, publiés le 1er février dans Neurologie JAMA, fournissent des preuves convaincantes que la térazosine et des médicaments similaires pourraient avoir le potentiel de prévenir ou de retarder le développement de la maladie de Parkinson.
La nouvelle étude a utilisé des données sur près de 300000 hommes âgés provenant de deux grands ensembles de données de patients indépendants – la base de données Truven Health Analytics MarketScan aux États-Unis et les registres nationaux de santé au Danemark – pour déterminer si la prise de térazosine est associée au développement de la maladie de Parkinson. .
Les résultats s’appuient sur des recherches précliniques antérieures de l’équipe, qui ont montré que la térazosine augmente les niveaux d’énergie cellulaire et peut prévenir ou ralentir la progression de la maladie de Parkinson chez les modèles animaux. Dans cette étude antérieure, l’équipe a également utilisé la base de données Truven pour montrer que les hommes atteints de la maladie de Parkinson qui prenaient également de la térazosine et des médicaments associés présentaient une réduction des signes, des symptômes et des complications de la maladie de Parkinson.
Surtout, les chercheurs avaient un bon groupe de contrôle pour cette étude de base de données antérieure. La tamsulosine est un autre médicament couramment utilisé pour traiter une hypertrophie de la prostate, mais contrairement à la térazosine, la tamsulosine n’a aucun effet sur la production d’énergie cellulaire, ce qui, selon les études de laboratoire de l’équipe, est important dans l’effet protecteur de la térazosine.
La nouvelle étude étend ces résultats pour déterminer si la térazosine et les médicaments associés qui peuvent également améliorer la production d’énergie cellulaire sont associés à un risque réduit de développer la maladie de Parkinson.
En utilisant les bases de données américaines et danoises, l’équipe a identifié 150 000 hommes nouvellement débutés sous térazosine ou des médicaments similaires et les a comparés, en fonction de l’âge et des antécédents cliniques, à 150 000 hommes nouvellement débutés sous tamsulosine.
«Nous avons ensuite suivi les données de santé de ces hommes pour déterminer combien de personnes dans chaque groupe ont développé la maladie de Parkinson», explique Jacob Simmering, PhD, professeur assistant UI de médecine interne et auteur correspondant de l’étude. « Les hommes prenant de la térazosine étaient de 12 à 37% moins susceptibles de développer la maladie de Parkinson au cours du suivi que les hommes prenant de la tamsulosine. »
De plus, l’étude a révélé qu’une durée d’utilisation plus longue des médicaments améliorant l’énergie de la prostate était associée à des effets protecteurs accrus.
«Malgré les différences relatives dans la structure de la population et du système de santé, nous avons trouvé un effet protecteur similaire dans les deux pays», ajoute Simmering. « La réplication de la découverte dans une cohorte internationale est une preuve puissante suggérant un effet causal. Si ces résultats sont confirmés par une enquête plus approfondie, en particulier un essai clinique randomisé, la térazosine peut fournir une neuroprotection et potentiellement prévenir – et pas seulement gérer – la maladie de Parkinson . «
La source:
Soins de santé de l’Université de l’Iowa