Un nouveau papier en Immunologie ouverte d’Oxford, publié par Oxford University Press, examine les résultats antérieurs dans le domaine de la neuroimmunologie qui suggèrent des stratégies de traitement potentielles pour les patients souffrant de symptômes à long terme du COVID-19.
Bien que le COVID-19 ait été initialement considéré comme une maladie à court terme, d’une durée d’une à trois semaines, il est clair qu’un nombre important de patients présenteront des symptômes au-delà de cela, certains patients souffrant de problèmes de santé pendant plus de 12 semaines. En fait, pour les patients initialement hospitalisés, plus de 80% ont signalé au moins un symptôme qui persistait au-delà du premier mois.
Les symptômes du COVID long peuvent varier considérablement, y compris la toux, la fièvre légère, la fatigue, les douleurs thoraciques, l’essoufflement, les maux de tête, les difficultés cognitives, les douleurs et faiblesses musculaires, la détresse gastro-intestinale, les éruptions cutanées, les perturbations métaboliques, la dépression et d’autres problèmes de santé mentale. . Dans le contexte d’autres troubles et syndromes, ces symptômes semblent avoir un lien fort avec une contestation du système immunitaire. Même des infections légères et une inflammation de faible intensité peuvent provoquer une dépression ou une fatigue persistante.
Comme un certain nombre de causes ont été proposées pour expliquer la persistance de ces symptômes de COVID à long terme – de la présence d’une faible charge virale persistante et de la réinfection, aux changements dans l’activité des cellules immunitaires et aux dommages tissulaires causés par l’infection initiale – les chercheurs ont ici exploré des informations acquis au cours des dernières décennies à partir de plusieurs études à grande échelle sur le syndrome de fatigue chronique, la fibromyalgie, la dépression et d’autres troubles de santé mentale qui montrent des anomalies immunitaires.
Les chercheurs du King’s College de Londres soutiennent ici que plusieurs voies possibles pourraient être pertinentes pour comprendre la persistance du COVID long, comme l’implication des cellules gliales et la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique. Ils proposent également des stratégies pour gérer les symptômes. Certains des symptômes du COVID à long terme, de la dépression et d’autres problèmes de santé mentale sont liés à une inflammation chronique de bas grade.
En tant que telles, les stratégies de traitement actuelles pour les patients souffrant de dépression comprennent les médicaments anti-inflammatoires. Les facteurs psychosociaux sont également très importants dans la régulation de notre activation immunitaire. Il est clair que les stratégies visant à lutter contre le niveau de stress d’un patient avec un soutien social accru, de l’exercice physique et un régime alimentaire ajusté pourraient également être utiles pour gérer les symptômes à long terme liés au COVID-19.
Nous suggérons de tirer parti de ce que nous avons appris au fil des ans sur la façon dont le cerveau et le système immunitaire communiquent et sur la contribution du système immunitaire au développement des symptômes du COVID long dans d’autres conditions médicales. Ceci est susceptible d’accélérer notre compréhension des mécanismes sous-jacents au COVID long et l’identification de traitements efficaces. «
Dr Valeria Mondelli, auteur principal de l’étude, lectrice clinique, psychoneuro-immunologie
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