L'équipe de prévision COVID-19 de l'Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) a informé que le port de masque universel pendant la pandémie de coronavirus 2019 (COVID-19) pourrait sauver des centaines de milliers de vies et retarder le besoin de mesures d'atténuation telles que le séjour. -politiques à domicile.
L'utilisation d'un masque universel réduirait de plus de 815000 le nombre de décès survenus entre le 26 août 2020 et le 1er janvier 2021, selon l'équipe.
Le besoin réduit de mesures de contrôle aiderait également à atténuer les effets néfastes du COVID-19 sur les niveaux de chômage et l'économie.
« Le bilan croissant de la pandémie COVID-19 peut être considérablement réduit par l'adoption universelle des masques », écrivent les chercheurs. «Cette politique à faible coût, qu'elle soit coutumière ou obligatoire, a d'énormes avantages pour la santé et probablement d'importants avantages économiques aussi, en retardant la nécessité de réimposer des mandats de distanciation sociale.»
Une version pré-imprimée du papier est disponible sur le serveur medRxiv *, tandis que l'article fait l'objet d'un examen par les pairs.
Proportion de la population qui autodéclaré porte toujours un masque facial à l'extérieur de la maison le 21 juillet 2020.
La plupart des pays ont commencé à assouplir les mesures de distanciation sociale
Depuis que les premiers cas de COVID-19 ont été identifiés pour la première fois à Wuhan, en Chine, à la fin de l'année dernière, l'agent causal du syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) a maintenant infecté plus de 37,7 millions de personnes dans le monde et a causé plus de un million de morts.
En mars 2020, presque tous les pays ont mis en œuvre des mandats de distanciation sociale pour réduire la transmission, mais les ralentissements économiques et l'augmentation du chômage qui ont suivi ont conduit la plupart des pays à commencer à assouplir ces mesures de contrôle.
Alors que les taux de transmission et de mortalité du COVID-19 augmentent désormais dans de nombreux pays à revenu faible et intermédiaire, ainsi que dans certains pays à revenu élevé, les décideurs sont désireux de trouver des solutions pour réduire le taux de mortalité, sans réintroduire des politiques strictes de distanciation sociale.
Pourcentage de réduction des décès cumulés au 1er janvier 2021 dans le scénario d'utilisation du masque universel et le scénario de référence.
Réticence à adopter le masque dans certains pays
Une option intéressante est d'exiger le port de masques faciaux dans les espaces publics où la distanciation sociale n'est pas possible.
Cependant, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a initialement découragé l'utilisation du masque et a remis en question les preuves étayant cette pratique et a fait valoir que cela pourrait conduire à des pénuries de masques pour les prestataires de soins de santé.
Dans des pays comme les États-Unis et le Brésil, l'utilisation des masques est devenue un sujet de débat politique, les points de vue sur l'éthique et la légalité de l'exécution des mandats variant considérablement.
«Cette réticence à adopter l'utilisation du masque étant donné l'absence de risques réels d'utilisation et des avantages potentiels considérables pour la santé et l'économie est difficile à comprendre et à justifier», ont déclaré Emmanuela Gakidou et ses collègues.
«Les preuves des avantages individuels, des impacts sur la santé de la population et des avantages économiques potentiels d'une utilisation accrue des masques peuvent être une contribution utile à ces débats nationaux», ajoutent-ils.
Qu'ont fait les chercheurs?
Maintenant, Gakidou et ses collègues ont fourni une analyse basée sur une méta-régression de 40 études évaluant l'effet de l'utilisation de masques en tissu ou en papier sur la transmission et la mortalité du COVID-19 dans un contexte de population générale et ont déterminé les niveaux et les tendances actuels de l'utilisation du masques dans le monde.
L'équipe a utilisé des données quotidiennes d'enquêtes Facebook, YouGov et Premise, sur la proportion de personnes ayant déclaré porter toujours un masque une fois à l'extérieur de leur domicile, dans presque tous les pays.
«À notre connaissance, les modèles globaux de l'impact de l'utilisation de masques à grande échelle n'ont pas été publiés», déclare l'équipe.
Qu'a trouvé l'étude?
Les chercheurs rapportent que le port de masse réduit la transmission du COVID-19 de 40%.
Le taux d'utilisation des masques dans le monde est actuellement de 59,0%, et si ce taux était porté à 95% par le biais de mandats, le nombre de décès liés au COVID diminuerait de 0,82 million d'ici le 21 janvier 2021.
Le taux d'utilisation des masques variait de 41,9% en Afrique du Nord et au Moyen-Orient à 79,2% en Amérique latine et dans les Caraïbes.
L'effet bénéfique du port de masque universel serait le plus important dans des pays comme l'Inde (où il empêcherait 158 832 décès), les États-Unis (empêcherait 93 495 décès) et la Russie (empêcherait 68 531 décès).
«Les avantages d'une utilisation accrue des masques sont les plus grands dans les contextes avec une transmission continue substantielle et de faibles niveaux actuels d'utilisation des masques quel que soit le statut sociodémographique», affirment les auteurs. «Cette intervention à faible coût qui est disponible et accessible à toutes les populations, quel que soit leur statut socio-économique ou d'autres dimensions de l'inégalité, a d'énormes avantages pour la santé et pourrait également conduire à d'importants avantages économiques en retardant la nécessité de réimposer la distanciation sociale. mandats. »
L'une des meilleures stratégies d'atténuation disponibles
L'équipe a déclaré que plus de décès liés au COVID sont attendus au deuxième semestre de 2020 qu'au cours des six premiers mois de l'année.
En plus des grandes épidémies qui se déroulent en Amérique latine, au Moyen-Orient et en Asie du Sud, la saisonnalité suggère qu'une deuxième vague peut être attendue dans l'hémisphère nord, disent Gakidou et ses collègues.
«Veiller à ce que les individus, ainsi que les décideurs locaux, nationaux et mondiaux fassent tous tout ce qui est en leur pouvoir pour atteindre les taux les plus élevés d'utilisation de masques dans toutes les populations exposées, est l'une des meilleures stratégies à notre disposition pour atténuer les conséquences la pandémie dans les mois à venir », concluent-ils.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique / les comportements liés à la santé ou être traités comme des informations établies.
