Selon une nouvelle étude, l’infection au COVID-19 pendant la grossesse n’est pas associée à la mortinaissance ou à la mort néonatale précoce.
Cependant, la recherche, menée sur plus de 4000 femmes enceintes avec un COVID-19 suspecté ou confirmé, a également révélé que les femmes qui avaient un test positif étaient plus susceptibles d’avoir une naissance prématurée.
La recherche, menée par des scientifiques de l’Imperial College de Londres et publiée dans la revue Échographie en obstétrique et gynécologie, a utilisé des données du Royaume-Uni et des États-Unis.
L’équipe de l’étude a examiné les données de 4004 femmes enceintes qui avaient soupçonné ou confirmé COVID-19. Parmi ces femmes, 1606 provenaient du Royaume-Uni, d’un registre de données appelé PAN-COVID, tandis que 2398 provenaient des États-Unis, du registre de données SONPM de l’American Academy of Pediatrics.
PAN-COVID a été financé par le Medical Research Council, le UK National Institute for Health Research et le NIHR Imperial Biomedical Research Center.
Toutes les femmes ont accouché entre janvier-août 2020.
La recherche a révélé qu’aucun bébé n’est mort du COVID-19 dans l’étude. Il n’y avait pas non plus d’augmentation du risque de mortinaissance ou d’insuffisance pondérale à la naissance.
Cependant, les données britanniques et américaines suggèrent un risque plus élevé d’accouchement prématuré (défini comme une naissance avant 37 semaines).
Dans les données britanniques, 12 pour cent des femmes avec un COVID-19 suspecté ou confirmé ont eu un accouchement prématuré – 60 pour cent de plus que le taux moyen national de 7,5 pour cent. Dans les données américaines, 15,7 pour cent des femmes avaient une naissance prématurée, 57 pour cent de plus que la moyenne nationale américaine de 10 pour cent.
L’équipe de l’étude a déclaré qu’une partie de cette association pourrait être due au fait que les médecins ont décidé d’accoucher tôt en raison de préoccupations concernant l’effet de l’infection au COVID-19 sur la mère et le bébé. Le taux de naissances prématurées spontanées était plus faible que prévu.
Le professeur Christoph Lees, auteur principal de l’étude du Département du métabolisme, de la digestion et de la reproduction de l’Imperial, a déclaré: «La découverte selon laquelle l’infection au COVID-19 n’augmente pas le risque de mortinaissance ou de décès de bébé est rassurante. Cependant, un COVID suspecté ou confirmé. Le diagnostic était lié à un risque plus élevé de naissance prématurée, et on ne sait pas vraiment pourquoi. «
Le Dr Ed Mullins, co-auteur du Département du métabolisme, de la digestion et de la reproduction de l’Imperial, a ajouté: « Cette étude soutient la priorisation de la vaccination pour les femmes enceintes ou qui envisagent de devenir enceintes, et les mesures existantes qui protègent les femmes enceintes contre l’infection, afin de réduire les naissances prématurées. «
La proportion de bébés nés de mères avec un COVID-19 confirmé et qui ont ensuite été testés positifs pour le virus SRAS-CoV-2 (qui cause le COVID-19) était de 2% dans l’étude britannique et de 1,8% dans l’étude américaine. .
La majorité des femmes de l’étude n’avaient aucune condition préexistante comme le diabète ou une condition respiratoire comme l’asthme.
Dans l’étude britannique, huit des femmes sont décédées, tandis que quatre femmes sont décédées dans l’étude américaine.
L’équipe de l’étude affirme que bien que ces taux de mortalité soient plus élevés que prévu pour les femmes qui accouchent, ils sont similaires aux taux de mortalité attendus observés chez les adultes avec une infection confirmée au COVID-19. Cela suggère que les femmes enceintes ne courent pas un risque plus élevé de décès par COVID-19 que les femmes non enceintes.
Parmi les femmes du volet britannique de l’étude, 66,5% étaient européennes ou nord-américaines, 1,9% étaient du Moyen-Orient, 1,1% étaient nord-africaines, 4,2% étaient africaines au sud du Sahara ou des Caraïbes, 7,5% étaient originaires de le sous-continent indien, et 9,2% étaient d’Asie du Sud-Est. Parmi le volet américain de l’étude, 37% étaient blancs, 25% étaient noirs ou africains, 4,1% étaient asiatiques, 0,4% étaient des Amérindiens ou des Amérindiens de l’Alaska.
La professeure Fiona Watt, présidente exécutive du Medical Research Council, qui a aidé à financer l’étude, a déclaré: « Il est évidemment essentiel de comprendre comment le COVID-19 affecte différents groupes de personnes. Nous sommes fiers d’avoir financé la présente étude dans laquelle, pour au cours de l’année écoulée, les chercheurs ont surveillé la santé d’un nombre important de femmes enceintes et de leurs bébés. Les conclusions de l’étude, selon lesquelles il n’y a pas de risque accru de mortinaissance et de décès néonatal précoce chez les femmes qui ont contracté le COVID-19 pendant la grossesse, sont rassurantes. , l’étude met en évidence la nécessité de poursuivre les recherches pour déterminer si, ou comment, le COVID-19 affecte les résultats maternels ou la naissance prématurée. «
Le registre de données SONPM de l’American Academy of Pediatrics était dirigé par le professeur Mark Hudak.
Le Center for Trials Research de l’Université de Cardiff était responsable de la création de la base de données en ligne, de la gestion des données et des analyses statistiques.
Je suis ravi que le Centre for Trials Research de l’Université de Cardiff ait pu collaborer avec l’Imperial College de Londres sur cette recherche importante. Ce fut une entreprise gigantesque de la part de l’équipe, nécessitant une construction rapide de la base de données et de la page Web, ainsi que le nettoyage et l’analyse des données. «
Julia Townson, chercheur principal et co-auteur, Université de Cardiff