La pandémie de coronavirus 2019 (COVID-19) détectée pour la première fois à Wuhan, en Chine, en décembre 2019, a infecté plus de 68,78 millions de personnes dans le monde et a fait plus de 1,56 million de vies. Alors que certains services de santé sont passés au second plan au cours de l’évolution de la pandémie, d’autres ont subi un énorme fardeau.
Une équipe de chercheurs basée en Turquie a maintenant étudié les effets de la pandémie sur les services médicaux d’urgence (EMS). Leur étude, intitulée «Effets de la pandémie de COVID-19 sur les services médicaux d’urgence», a été publiée dans le dernier numéro de Le Journal international de pratique clinique.
Sommaire
Contexte
Le taux de mortalité du COVID-19 varie d’environ 3 à 9 pour cent dans différents pays. Cependant, l’effet de la pandémie sur d’autres services de soins de santé a été profond. Exacerbée par les voyages internationaux, l’équipe explique que la rapidité avec laquelle la maladie s’est propagée a rapidement submergé les systèmes de santé des pays en développement comme des pays développés.
Services médicaux d’urgence
Les chercheurs définissent les SGE comme ceux qui fournissent des soins d’urgence aux personnes en cas de catastrophe, d’accident ou de maladie et aident à les transporter vers un hôpital mis en place à temps. Ces services visent à réduire la morbidité et la mortalité causées par des blessures ou traumatismes majeurs, des problèmes de santé aigus, des urgences, etc.
Les chercheurs écrivent que les principales causes de décès chez les adultes sont «les accidents, les traumatismes, les maladies cardiovasculaires, les maladies chroniques, la consommation excessive de médicaments et le suicide». Ils notent également que différentes communautés et sociétés ont des taux d’utilisation différents des EMS. Celles-ci dépendent de plusieurs facteurs tels que «les conditions locales, socio-économiques et culturelles».
Étudier le design
Cette étude a examiné les effets de l’utilisation des EMS pendant la pandémie de COVID-19 dans la province d’Ankara (la capitale de la Turquie). Les données des hôpitaux fournissant des SMU ont été étudiées entre le 11 mars et le 24 avril sur trois années consécutives – 2018, 2019 et 2020.
Résultats
Les principales conclusions de l’étude étaient les suivantes:
- Pendant la période pandémique, le nombre d’appels aux EMS a augmenté de 90,9% entre 2019 et 2020: 128 954 dans l’intervalle de temps du 11 mars au 24 avril en 2018; 132289 appels en 2019; et 252519 appels en 2020
- Le nombre de cas nécessitant un EMS a augmenté de 9,8% entre 2019 et 2020. Le nombre de cas traités était de: 42 642 en 2018; 43851 en 2019; et 48159 en 2020.
- De tous les cas qui ont été transportés à l’hôpital par EMS, 15,2% ont été suspectés et 2,9% ont été confirmés avec le diagnostic de COVID-19
- La présentation des cas au SME pendant la pandémie a diminué de 4,1% pour les enfants de moins de 6 ans
- La présentation des cas au SME pendant la pandémie a diminué de 39,9% pour les enfants et adolescents âgés de 7 à 18 ans
- Le nombre de cas âgés de 19 à 65 ans et de plus de 65 ans nécessitant des EMS a augmenté respectivement de 12,9% et 21,5%
- Les auteurs écrivent: «Il y avait une différence statistiquement significative entre la période pré-pandémique et la période pandémique en termes de fréquence des cas en zone rurale».
- Parmi les différentes maladies présentées au SME, la baisse de 2019 à l’année pandémique était de: 32,5% pour l’angine de poitrine; 45 pour cent pour l’infarctus du myocarde ou une crise cardiaque; 23,8 pour cent pour l’abdomen aigu; 2,9% pour les maladies cérébrovasculaires telles que les accidents vasculaires cérébraux
- Pendant la pandémie, les besoins en EMS ont augmenté pour les éléments suivants par rapport à 2019: fièvre de 14,1%; toux de 956,3 pour cent.
- L’équipe a constaté que la fréquence des cas médico-légaux avait également augmenté de manière significative au cours de l’année pandémique.
- Ils ont écrit: « il y avait une différence statistiquement significative entre ces périodes en termes de fréquence des patients décédés sur les lieux ».
Conclusions et implications
Les auteurs de l’étude ont conclu que, tout au long de la pandémie, l’utilisation des ambulances a augmenté. Mais l’utilisation réelle des EMS pour les «maladies sensibles au temps» telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies abdominales aiguës, etc., a diminué. Le besoin d’EMS des patients pédiatriques a également diminué au cours de cette année, a écrit l’équipe. La peur des patients d’être infectés pendant le transit à l’aide des EMS reste l’un des principaux facteurs à l’origine de cette baisse, affirment les chercheurs. Cela a également conduit à une augmentation du nombre de morts sur les lieux, écrivent-ils.