Les travailleurs de la santé de couleur étaient plus susceptibles de s'occuper de patients atteints de COVID-19 suspecté ou confirmé, plus susceptibles de déclarer utiliser un équipement de protection inadéquat ou réutilisé, et près de deux fois plus susceptibles que leurs collègues blancs d'être testés positifs pour le coronavirus, une nouvelle étude de Les chercheurs de la Harvard Medical School ont trouvé.
L'étude a également montré que les travailleurs de la santé sont au moins trois fois plus susceptibles que le grand public de signaler un test COVID positif, les risques augmentant pour les travailleurs traitant des patients COVID.
Le Dr Andrew Chan, auteur principal et épidémiologiste au Massachusetts General Hospital, a déclaré que l'étude mettait en évidence le problème du racisme structurel, cette fois reflété dans les rôles de première ligne et les équipements de protection individuelle fournis aux personnes de couleur.
« Si vous pensez en vous-même, » les travailleurs de la santé devraient être sur un pied d'égalité sur le lieu de travail « , notre étude a vraiment montré que ce n'est certainement pas le cas », a déclaré Chan, qui est également professeur à la Harvard Medical School.
L'étude était basée sur les données de plus de 2 millions d'utilisateurs de l'application COVID Symptom Study aux États-Unis et au Royaume-Uni du 24 mars au 23 avril. L'étude, réalisée avec des chercheurs du King's College de Londres, a été publiée dans la revue The Lancet Public Health .
Lost on the Frontline, un projet de KHN et The Guardian, a publié les profils de 164 travailleurs de la santé décédés du COVID-19 et identifié plus de 900 qui auraient été victimes de la maladie. Une analyse des histoires a montré que 62% des travailleurs de la santé décédés étaient des personnes de couleur.
Parmi eux, Roger Liddell, 64 ans, responsable des approvisionnements dans un hôpital noir du Michigan, qui a recherché un respirateur N95, mais s'est vu refuser un respirateur N95 lorsque son travail l'obligeait à se rendre dans les chambres des patients positifs au COVID, selon son syndicat. Sandra Oldfield, 53 ans, Latina, travaillait dans un hôpital californien où les travailleurs cherchaient également des N95. Elle portait un masque chirurgical moins protecteur lorsqu'elle a soigné un patient COVID-positif avant de contracter le virus et de mourir.
Les résultats de l'étude font suite à d'autres recherches montrant que les travailleurs de la santé appartenant à des minorités sont susceptibles de soigner des patients issus de minorités dans leur propre communauté, souvent dans des établissements avec moins de ressources, a déclaré le Dr Utibe Essien, médecin et chercheur principal du Center for Health Equity Research et Promotion dans le système de santé VA Pittsburgh.
Ces travailleurs peuvent également voir une part plus élevée de patients malades, car les données fédérales montrent que les patients minoritaires étaient testés positifs de manière disproportionnée et étaient hospitalisés avec le virus, a déclaré Essien, professeur adjoint de médecine à l'Université de Pittsburgh.
« Je ne suis pas surpris par ces résultats », a-t-il déclaré, « mais je suis déçu du résultat ».
Le Dr Fola May, médecin et chercheur de l'UCLA, a déclaré que l'étude reflétait également le fait que les travailleurs de la santé noirs et latinos peuvent vivre – ou rendre visite à leur famille – dans les communautés minoritaires qui sont les plus durement touchées par la pandémie parce que beaucoup travaillent sur le front. lignes de toutes les industries.
L'étude a montré que les travailleurs de la santé de couleur étaient cinq fois plus susceptibles que la population générale d'être testés positifs au COVID-19.
Leur expérience de travail a également divergé de celle des Blancs seuls. L'étude a révélé que les travailleurs de couleur étaient 20% plus susceptibles que les travailleurs blancs de prendre soin de patients COVID suspectés ou confirmés. Le taux est passé à 30% pour les travailleurs noirs en particulier.
Dans l'ensemble, les Noirs et les Latinos sont trois fois plus susceptibles que les Blancs de contracter le virus, selon une analyse du New York Times des données des Centers for Disease Control and Prevention. (Les Latinos peuvent être de n'importe quelle race ou combinaison de races.)
Les travailleurs de la santé de couleur étaient également plus susceptibles de signaler un EPI inadéquat ou réutilisé, à un taux 50% plus élevé que ce que les travailleurs blancs ont déclaré. Pour les Latinos, le taux était le double de celui des travailleurs blancs.
«C'est bouleversant», a déclaré Fiana Tulip, la fille d'un inhalothérapeute texan décédé du COVID-19 le 4 juillet. Tulip a déclaré que sa mère, Isabelle Papadimitriou, une Latina, lui avait raconté des histoires de discrimination au fil des ans.
Jim Mangia, directeur général du St. John's Well Child and Family Center dans le sud de Los Angeles, a déclaré que ses cliniques s'occupaient de personnes à faible revenu, principalement de couleur. Ils testaient environ 600 personnes par jour et constataient un taux de test positif de 30% en juin et juillet. Il a dit avoir vu des taux positifs élevés dans les maisons de retraite où une clinique mobile effectuait des tests.
Il a déclaré que sept travailleurs à plein temps avaient parcouru les États-Unis et le monde pour obtenir des EPI pour son personnel, recevant à un moment donné une cargaison de respirateurs N95 deux jours avant qu'ils ne soient épuisés. « C'était littéralement du toucher-et-aller », a-t-il dit.
Tous les travailleurs de la santé qui ont déclaré un EPI inadéquat ou réutilisé ont vu des risques d'infection plus élevés. Ceux avec un équipement inadéquat ou réutilisé qui ont vu des patients COVID étaient plus de cinq fois plus susceptibles de contracter le virus que les travailleurs avec un EPI adéquat qui ne voyaient pas de patients COVID.
L'étude a déclaré que la réutilisation pourrait poser un risque d'auto-contamination ou de dégradation des matériaux, mais a noté que les résultats datent de mars et avril, avant les efforts généralisés pour décontaminer les EPI usagés.
Chan a déclaré que même les travailleurs de la santé signalant un EPI adéquat et voyant des patients COVID étaient beaucoup plus susceptibles de contracter le virus que les travailleurs ne voyant pas de patients COVID – près de cinq fois plus. Cette constatation suggère la nécessité d'une formation supplémentaire pour mettre et enlever l'équipement de protection en toute sécurité et de recherches supplémentaires sur la façon dont les travailleurs de la santé tombent malades.
Cet article a été réimprimé de khn.org avec la permission de la Henry J. Kaiser Family Foundation. Kaiser Health News, un service de presse indépendant du point de vue de la rédaction, est un programme de la Kaiser Family Foundation, une organisation non partisane de recherche sur les politiques de soins de santé non affiliée à Kaiser Permanente. |
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