La douleur chronique ou la douleur qui persiste ou réapparaît pendant plus de trois mois chez les enfants est un problème de santé publique important et une des principales causes de morbidité chez les enfants dans le monde. Sans accès à la gestion de la douleur, la qualité de vie des enfants et des adolescents souffrant de douleur chronique est gravement affectée. Par rapport à leurs pairs, les enfants souffrant de douleur chronique rapportent des niveaux plus élevés d’incapacité physique, d’anxiété, de dépression, de problèmes de sommeil et de mauvais résultats scolaires.
Nouveau Les directives de l’OMS sur la prise en charge de la douleur chronique chez les enfants fournissent les interventions physiques, psychologiques et pharmacologiques recommandées pour soulager la douleur chez les enfants âgés de 0 à 19 ans. La directive aide les États membres et leurs partenaires à élaborer et à mettre en œuvre des politiques, des réglementations, des protocoles de gestion de la douleur et des meilleures pratiques aux niveaux national et local.
On en sait peu sur le fardeau mondial de la douleur chronique chez les enfants. Les études disponibles suggèrent qu’environ un quart à un tiers des enfants en font l’expérience; et c’est souvent un symptôme de conditions à long terme, telles que le cancer, la drépanocytose, le diabète et les conditions arthritiques.
Les enfants et les adolescents ont droit au meilleur état de santé possible et aux traitements appropriés et de haute qualité pour gérer leur douleur. Les soins aux enfants souffrant de douleur chronique doivent être centrés sur l’enfant et la famille et inclus dans tous les programmes de couverture sanitaire universelle.
Sur la base des preuves scientifiques les plus récentes, les recommandations comprennent trois domaines d’inventions: la thérapie physique, la thérapie psychologique et la gestion pharmacologique, qui peuvent inclure l’utilisation de la morphine pour les soins de fin de vie ou lorsque la douleur chronique est associée à la vie. conditions limites.
L’OMS définit les termes «soins de fin de vie» comme des soins palliatifs pour les personnes dans les dernières semaines ou mois de vie pour mourir dignement) et les «conditions de vie» comme des maladies pour lesquelles il n’y a pas de remède et une mort prématurée est attendue, mais avec laquelle une personne peut continuer à vivre encore plusieurs années.
La directive souligne l’importance de la gérance des opioïdes pour répondre aux préoccupations mondiales concernant les méfaits résultant d’une mauvaise utilisation de ces médicaments. La gérance des opioïdes fait référence à une série de stratégies et d’interventions impliquant l’achat, le stockage, la prescription et l’utilisation appropriés d’opioïdes, ainsi que l’élimination des opioïdes inutilisés lorsque les opioïdes sont prescrits de manière appropriée pour le traitement et la gestion de conditions médicales spécifiques.
Le guide comprend 10 énoncés de bonnes pratiques qui s’appliquent à tous les aspects des soins cliniques d’un enfant souffrant de douleur chronique, y compris la planification, la mise en œuvre et la prestation d’interventions physiques, psychologiques et pharmacologiques. Par exemple, les enfants souffrant de douleur chronique, leurs familles et leurs soignants doivent être pris en charge dans une perspective biopsychosociale, en reconnaissant la douleur comme une expérience multidimensionnelle complexe résultant de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux au lieu de ne traiter la douleur que comme un simple problème biomédical.
Cette ligne directrice remplace les «Lignes directrices de l’OMS sur le traitement pharmacologique de la douleur persistante chez les enfants atteints de maladies médicales» (2012).
La source:
L’Organisation mondiale de la santé
