Les femmes américaines vivant dans des États dotés de politiques de droits reproductifs moins restrictives sont moins susceptibles de donner naissance à des bébés de faible poids à la naissance, selon une nouvelle étude du Journal américain de médecine préventive, publié par Elsevier.
Les résultats montrent que les femmes, en particulier les femmes noires nées aux États-Unis, qui accouchent dans des États dotés de politiques de droits reproductifs moins restrictives ont un risque d'insuffisance pondérale à la naissance inférieur de 7%, par rapport aux femmes des États dotés de politiques plus restrictives.
Notre étude prouve que les politiques de droits reproductifs jouent un rôle essentiel dans la promotion de l'équité en matière de santé maternelle et infantile. «
May Sudhinaraset, PhD, chercheuse principale, Département des sciences de la santé communautaire, UCLA Fielding School of Public Health
Par rapport aux nourrissons de poids normal, les bébés de faible poids à la naissance peuvent être plus exposés à de nombreux problèmes de santé. Certains nourrissons peuvent tomber malades au cours des six premiers jours de leur vie ou développer des infections. D'autres peuvent même souffrir de problèmes à long terme, notamment un retard de développement moteur et social ou des troubles d'apprentissage.
Cette recherche contribue à comprendre comment les politiques sociales plus larges affectent les résultats des naissances mesurés en examinant la race et le statut de nativité. Les événements de 2020 ont renforcé l'attention nationale sur le racisme structurel, qui, historiquement et culturellement, renforce les inégalités raciales par des pratiques discriminatoires et une répartition inégale des ressources, telles que la richesse, les soins de santé et le logement.
Cette dynamique peut être un facteur important dans la production de désavantages en matière de reproduction via des voies physiologiques induites par le stress qui sont exacerbées par le racisme et liées à de mauvais résultats pour la santé.
L'étude a analysé les données des registres de naissance pour près de quatre millions de naissances survenues dans les 50 États et le district de Columbia en 2016 afin d'évaluer les associations entre les politiques de droits reproductifs et les issues défavorables à la naissance. Les enquêteurs ont en outre évalué si les associations étaient différentes pour les femmes de couleur et les immigrées.
Par rapport aux femmes vivant dans les États dotés des politiques de droits reproductifs les plus restrictives, les femmes vivant dans les États les moins restrictifs présentaient un risque d'insuffisance pondérale à la naissance inférieur de 7%. Le risque d'insuffisance pondérale à la naissance était de 8% plus faible chez les femmes noires vivant dans les États dotés des politiques de droits reproductifs les moins restrictives par rapport à leurs homologues vivant dans les États les plus restrictifs.
L'étude indique que l'expansion des droits reproductifs peut réduire le risque d'insuffisance pondérale à la naissance, en particulier pour les femmes noires nées aux États-Unis. Plus précisément, les résultats ont montré des liens significatifs entre l'insuffisance pondérale à la naissance et le climat des droits reproductifs des États chez les femmes noires nées aux États-Unis, mais pas à l'étranger.
Cette constatation est conforme à la littérature croissante sur la nature dépendante du contexte de la race en tant que déterminant de la santé de la population. Il se peut que la santé reproductive des femmes noires nées aux États-Unis soit affectée par l'impact cumulatif des vies et des générations au sein d'une société systématiquement raciste.
Le calcul national de l'injustice raciale et le mouvement Black Lives Matter soulignent l'importance critique et l'urgence de lutter contre le racisme systémique de longue date et ses effets néfastes sur la santé et le bien-être des femmes et des familles noires, autochtones et de couleur (BIPOC), en particulier.
Les femmes noires sont plus susceptibles de mourir pendant la grossesse et l'accouchement que tout autre groupe racial, éprouvent plus de complications de santé maternelle que les femmes blanches et bénéficient de soins de maternité de qualité inférieure, y compris des soins irrespectueux pendant l'accouchement. De plus, les issues défavorables de l'accouchement constituent une priorité majeure de santé publique; Pourtant, des inégalités importantes existent selon la race et le statut de nativité.
Le Dr Sudhinaraset a conclu:
« Des leviers politiques importants peuvent et doivent être mis en œuvre pour améliorer la santé génésique des femmes en général, y compris l'augmentation de l'accès à l'avortement et l'éducation sexuelle obligatoire dans les écoles. »
