Selon une étude, les femmes enceintes en Asie du Sud-Est sont plus susceptibles d’utiliser du tabac à chiquer ou d’autres types de tabac sans fumée que les femmes non enceintes en âge de procréer.
Publié le 22 juillet dans Recherche sur la nicotine et le tabac, l’étude a analysé les données d’enquêtes auprès de 1,3 million de femmes dans le monde, âgées de 15 à 49 ans dans 42 pays à revenu faible ou intermédiaire, dont 80 454 femmes enceintes.
Les chercheurs ont également mené une analyse distincte pour la région de l’Asie du Sud-Est où la consommation de tabac sans fumée est élevée. Le groupement administratif de l’OMS de la Région de l’Asie du Sud-Est comprend le Bangladesh, le Bhoutan, la Corée du Nord, l’Inde, l’Indonésie, les Maldives, le Myanmar, le Népal, le Sri Lanka, la Thaïlande, le Timor-Leste et Singapour.
L’étude a révélé que les femmes enceintes de la région étaient « sept pour cent plus susceptibles de consommer du tabac sans fumée que les femmes non enceintes ».
Selon l’étude, « des données probantes sur la consommation de tabac sans fumée pendant la grossesse et les effets indésirables associés sont encore en train d’émerger ». Mais des études antérieures sur la consommation de tabac pendant la grossesse ont montré qu’il cause des dommages au fœtus.
Radha Shukla, doctorante au département des sciences de la santé de l’Université de York, au Royaume-Uni, et auteur de l’étude, affirme que la situation en Asie du Sud-Est contraste avec celle des pays à revenu élevé où la consommation de tabac est plus faible chez les femmes enceintes. .
« Cela est particulièrement préoccupant et soulève la nécessité de développer des interventions sur mesure pour aider les femmes à réduire ou à arrêter de fumer… en particulier lorsqu’elles sont enceintes… en raison d’issues défavorables de la grossesse », a déclaré Shukla. « Cela inclut non seulement le tabagisme, mais aussi l’utilisation de tabac sans fumée, qui est souvent mâché, prisé ou appliqué localement dans la cavité buccale. »
L’étude prévient que si l’usage du tabac chez les femmes en pays à revenu faible ou intermédiaire est ignorée en tant que « problème de santé publique » et que l’industrie du tabac continue de commercialiser des produits du tabac auprès des femmes, le niveau de consommation de tabac peut augmenter comme cela a été le cas dans les pays à revenu élevé.
Selon Shukla, les femmes enceintes ont recours au tabac sans fumée pour de multiples raisons telles que la fausse croyance selon laquelle « le tabac sans fumée aide à soulager les maladies liées à la grossesse, est relativement bon marché et son utilisation par les femmes n’est pas stigmatisée ».
Le manque de sensibilisation aux effets nocifs de la consommation de tabac sans fumée est un autre facteur, dit-elle.
« La littérature suggère que les femmes de la région de l’Asie du Sud-Est commencent à consommer du tabac sans fumée pour lutter contre certaines maladies liées à la grossesse telles que les nausées matinales et le goût métallique, puis continuent à en consommer en raison de la dépendance », explique Shukla.
De nombreuses femmes enceintes ne sont pas conscientes des risques pour la santé de l’usage du tabac pendant la grossesse et cela doit être abordé, déclare K. Raman Thankappan, doyen de la faculté de médecine et de santé publique, Université centrale du Kerala, Kasaragod, Inde.
L’usage du tabac pendant la grossesse est susceptible d’aggraver des issues de naissance déjà médiocres, y compris un faible poids à la naissance, dans les pays d’Asie du Sud-Est, a déclaré Thankappan SciDev.Net.
Selon Thankappan, des nutriments supplémentaires (tels que le fer et l’acide folique) pendant la grossesse pourraient être utiles, car certaines femmes enceintes dans les pays les plus pauvres utilisent du tabac sans fumée pour réduire l’appétit lorsqu’il n’y a pas assez de nourriture à manger. « Les besoins alimentaires augmentent pendant la grossesse et c’est peut-être l’une des raisons pour lesquelles la consommation de tabac est plus fréquente chez les femmes enceintes que chez les femmes non enceintes. »
Sensibiliser aux effets nocifs du tabac, en particulier parmi les femmes issues de milieux défavorisés et ayant moins accès à l’éducation, est important car « ce sont elles qui portent le plus lourd fardeau de l’usage du tabac », dit Shukla.