Les enfants se transmettent rarement Covid-19

Un commentaire publié dans la revue Pédiatrie, le journal officiel à comité de lecture de l'American Academy of Pediatrics, conclut que les enfants se transmettent rarement Covid-19 entre eux ou à des adultes et que de nombreuses écoles, à condition qu'elles suivent les directives de distanciation sociale appropriées et prennent en compte les taux de transmission dans leur communauté , peut et doit rouvrir à l'automne.

Les auteurs, Benjamin Lee, M.D.et William V. Raszka, Jr., M.D., sont tous deux spécialistes des maladies infectieuses pédiatriques à la faculté du Larner College of Medicine de l'Université du Vermont. Le Dr Raszka est rédacteur en chef adjoint de Pédiatrie.

Les auteurs du commentaire, intitulé «Transmission COVID-19 et enfants: l'enfant n'est pas à blâmer», fondent leurs conclusions sur une nouvelle étude publiée dans le numéro actuel de Pédiatrie, « COVID-19 in Children and the Dynamics of Infection in Families », et quatre autres études récentes qui examinent la transmission de Covid-19 par et parmi les enfants.

–Dans le nouveau Pédiatrie étude, Klara M. Posfay-Barbe, M.D., membre du corps professoral de la faculté de médecine de l'Université de Genève, et ses collègues ont étudié les ménages de 39 enfants suisses infectés par Covid-19. La recherche des contacts a révélé que dans seulement trois (8%) des cas, un enfant était le cas index suspecté, avec apparition des symptômes précédant la maladie chez les contacts domestiques adultes.

– Dans une étude récente en Chine, la recherche des contacts a démontré que, sur les 68 enfants atteints de Covid-19 admis à l'hôpital pour femmes et enfants de Qingdao du 20 janvier au 27 février 2020, 96% étaient des contacts familiaux d'adultes précédemment infectés. Dans une autre étude sur des enfants chinois, neuf des 10 enfants admis dans plusieurs hôpitaux provinciaux à l'extérieur de Wuhan ont contracté Covid-19 auprès d'un adulte, avec une seule transmission possible d'enfant à enfant, en fonction du moment où la maladie s'est déclarée.

– Dans une étude française, un garçon avec Covid-19 a exposé plus de 80 camarades de classe dans trois écoles à la maladie. Personne ne l'a contracté. La transmission d'autres maladies respiratoires, y compris la transmission de la grippe, était courante dans les écoles.

– Dans une étude en Nouvelle-Galles du Sud, neuf élèves infectés et neuf membres du personnel de 15 écoles ont exposé un total de 735 élèves et 128 membres du personnel à Covid-19. Il n'en est résulté que deux infections secondaires, dont une transmise par un adulte à un enfant.

Les données sont frappantes. Le principal point à retenir est que les enfants ne sont pas à l'origine de la pandémie. Après six mois, nous avons une multitude de données accumulées montrant que les enfants sont moins susceptibles d'être infectés et semblent moins infectieux; ce sont les adultes qui ne se conforment pas aux protocoles de sécurité et qui sont responsables de la montée. « 

Dr William V. Raszka, spécialiste des maladies infectieuses pédiatriques, Larner College of Medicine de l'Université du Vermont

La hausse des cas chez les adultes et les enfants dans les garderies du Texas, qui ont vu 894 cas de Covid-19 parmi les membres du personnel et 441 parmi les enfants dans 883 garderies à travers l'État, ont le potentiel d'être mal interprétés, a déclaré le Dr Raszka. Il n'a pas étudié les détails de l'épidémie.

« Il existe aujourd'hui une transmission répandue de Covid-19 au Texas, de nombreux adultes se rassemblant sans observer de distanciation sociale ou porter des masques », a-t-il déclaré. «Bien que nous ne connaissions pas encore la dynamique de l'épidémie, il est peu probable que les nourrissons et les enfants en garderie soient à l'origine de la flambée. D'après les preuves, il est plus plausible que les adultes transmettent l'infection aux enfants dans la grande majorité des cas. cas. « 

Les auteurs affirment que la notion selon laquelle les enfants ne sont pas des vecteurs importants de la maladie est renforcée par la modélisation mathématique. Les modèles montrent que l'éloignement social à l'échelle de la communauté et l'adoption généralisée des couvertures en tissu facial sont de bien meilleures stratégies pour réduire la propagation des maladies, et que la fermeture des écoles ajoute peu. Le fait que les écoles ont rouvert dans de nombreux pays d'Europe occidentale et au Japon sans voir une augmentation des transmissions communautaires confirme la précision de la modélisation.

Selon les auteurs, la réouverture des écoles de manière sûre cet automne est importante pour le développement sain des enfants. « Ce faisant, nous pourrions minimiser les coûts sociaux, de développement et de santé potentiellement graves que nos enfants continueront à subir jusqu'à ce qu'un traitement ou un vaccin efficace puisse être développé et distribué, ou à défaut, jusqu'à ce que nous atteignions l'immunité collective », conclut le document.

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