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Les communautés afro-américaines sont plus accablées par COVID-19, selon les chercheurs

Une nouvelle étude menée par des chercheurs de la Florida International University, à Miami, a révélé que les communautés aux États-Unis avec une forte densité d'afro-américains sont accablées de manière disproportionnée par les effets indésirables de la maladie des coronavirus 2019 (COVID-19).

L'étude, qui a évalué les trois comtés les plus peuplés de chaque État et territoire, a révélé que la prévalence de COVID-19 était 5% plus élevée, chaque pourcentage augmentant la proportion d'Afro-Américains. Le taux de mortalité a également augmenté avec chaque augmentation de pourcentage de 2 pour cent mille personnes.

Étude: L'impact de COVID-19 sur les communautés afro-américaines aux États-Unis. Crédit d'image: Gargantiopa / Shutterstock

« Une étude plus approfondie est nécessaire pour indiquer si ce fardeau est lié à des facteurs environnementaux ou à des facteurs individuels tels que les types d'emploi ou les comorbidités des membres de ces communautés », a déclaré Elena Cyrus et ses collègues.

Une version pré-imprimée du document est accessible sur le site Web medRxiv * avant le processus d'examen par les pairs.

Depuis que l'épidémie de COVID-19 a été signalée pour la première fois à Wuhan, en Chine, en décembre 2019, la pandémie a fait près de 1548000 cas et plus de 93000 décès aux États-Unis.

Les Afro-Américains sont représentés de manière disproportionnée

Alors que les chercheurs collectent et analysent des données sur les disparités et les inégalités sociales aux États-Unis, une constatation qui a émergé est que les Afro-Américains sont représentés de manière disproportionnée dans l'épidémie de COVID-19, explique Cyrus et son équipe.

Cela n'est pas surprenant qu'ils ajoutent puisque la recherche a précédemment montré que les Afro-Américains ont des taux plus élevés de maladies telles que le diabète, les maladies cardiaques, l'obésité, le VIH et l'asthme, par rapport aux Blancs non hispaniques, ainsi que l'apparition plus précoce de morbidités et de taux de mortalité plus élevés .

Les déterminants sociaux qui peuvent être impliqués comprennent une proportion plus élevée d'Afro-Américains vivant dans des communautés surpeuplées, travaillant dans des industries de services où le risque d'exposition au syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2 (SARS-CoV-2) est plus élevé; et avoir un meilleur accès à des soins de santé de qualité.

En quoi consiste la présente étude?

Cette étude a utilisé une analyse de régression linéaire pour explorer la densité des communautés afro-américaines et d'autres déterminants sociaux par rapport à la prévalence de COVID-19 et le taux de mortalité associé parmi les trois comtés les plus peuplés de chaque État et territoire américain.

Dans l'ensemble, les données recueillies pour les cas ont été analysées dans 152 comtés et paroisses entre le 22 janvier 2020 et le 12 avril 2020.

Après ajustement pour l'âge médian, la densité de la population afro-américaine du comté était directement associée à la prévalence de COVID-19, qui augmentait de 5% pour chaque augmentation de 1% de la densité afro-américaine.

Il y avait également une association entre la densité des pays afro-américains et les décès liés au COVID-19. Pour chaque pourcentage d'augmentation de la densité afro-américaine, le taux de mortalité a augmenté de 2 pour 100 000 habitants.

« Selon cette étude écologique, aux États-Unis, une densité afro-américaine plus élevée était plus fortement associée à la prévalence et au décès de COVID-19 que l'âge médian plus élevé dans une communauté », a déclaré Cyrus et son équipe.

L'étude n'a trouvé aucune association significative entre la prévalence de COVID-19 et le niveau de pauvreté dans les comtés. Cependant, il a identifié une tendance non statistiquement significative vers une association entre le taux de mortalité et le niveau de pauvreté du comté.

Les auteurs affirment que les résultats corroborent des études antérieures suggérant que les différences dans le nombre de cas, d'hospitalisations et de décès peuvent être attribuables à une prévalence accrue de la comorbidité et de l'exposition liée au travail chez les Afro-Américains.

Préoccupations concernant la résurgence de la maladie

L'équipe souligne que dans la majorité des États-Unis, l'incidence de COVID-19 a atteint un sommet et que le taux de nouveaux cas a commencé à baisser, mais que certains chercheurs ont prédit une résurgence de la maladie plus tard dans l'année si les politiques de distanciation sociale se déplacent les restrictions sont assouplies, par exemple.

«Lors de la flambée prévue de la fin de l'année, les populations vulnérables les plus à risque, y compris les populations afro-américaines, seront représentées de manière disproportionnée, plus encore que lors de la première vague d'infections au COVID-19.»

Les auteurs disent qu'une grande partie de cela peut être expliquée par les conditions de vie surpeuplées dans de nombreuses communautés afro-américaines, augmentant le risque de transmission. Ils suggèrent également que la difficulté à accéder aux tests COVID-19 et à des soins de santé de qualité peut être un facteur contributif.

Un dépistage et des services à grande échelle devraient être disponibles

«Le dépistage et les services doivent être disponibles de manière complète, indépendamment du statut d'assurance ou de la capacité des individus à payer les soins médicaux», écrit l'équipe. «La disponibilité généralisée de ces services, ainsi que des vaccins et des traitements lorsqu'ils sont disponibles, contribuera à réduire l'incidence globale, la transmission et la propagation dans la communauté.»

Les chercheurs soulignent également que, bien que non statistiquement significatives dans cette étude, les données tendent vers une association entre la probabilité de survie et les niveaux de pauvreté, suggérant que d'autres populations touchées par la pauvreté peuvent également être surchargées de manière disproportionnée.

«Une analyse plus approfondie est nécessaire pour comprendre les niveaux de déterminants sociaux des États, des communautés et des individus sur les résultats de santé du COVID-19 pour toutes les minorités raciales / ethniques et autres populations vulnérables vivant aux États-Unis», conclut l'équipe.

*Avis important

medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique / les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.

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