Un peu plus de 200000 Américains souffrent de lupus érythémateux systémique, ou LED, une maladie dans laquelle le système immunitaire du corps attaque par erreur ses propres tissus sains, en particulier les articulations et la peau, selon une nouvelle étude.
Dirigée par un chercheur de la NYU Grossman School of the Medicine, l’étude fournit la première estimation nationale de l’étendue de la maladie auto-immune depuis que les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont mis en place une demi-douzaine de registres d’État pour suivre la maladie davantage il y a dix ans. Le LED affecte principalement les femmes, peut être mortel et implique souvent des poussées débilitantes de fatigue et de douleur qui empêchent près de la moitié des patients adultes de travailler.
Surtout, le chercheur dit le rapport, en publiant dans la revue Arthrite et rhumatologie en ligne le 21 janvier, est statistiquement proche de la reclassification officielle de la maladie en tant que maladie rare, qui affecte de manière disproportionnée principalement les femmes amérindiennes / autochtones d’Alaska, noires et hispaniques. La loi américaine sur les maladies rares de 2002 classe ces conditions comme celles qui touchent 200 000 Américains ou moins.
Jusqu’à présent, les chercheurs s’étaient appuyés sur des estimations de maladies plus importantes mais non vérifiées.
Notre étude redéfinit potentiellement le lupus érythémateux systémique en tant que maladie rare aux États-Unis et jette les bases sur lesquelles nous devons concentrer nos efforts pour réduire le fardeau de cette maladie sur les Américains. «
Peter Izmirly, MD, STudy Chercheur principal, rhumatologue, AProfesseur associé, Département de médecine, NYU Langone Health
La classification des maladies rares pourrait, selon l’investigateur, modifier considérablement les efforts d’étude et de traitement du LES en réduisant le nombre de participants à l’étude nécessaires pour tester de nouveaux traitements et en façonnant la conception des essais cliniques nécessaires avant de demander l’approbation réglementaire. Il dit également que les résultats de l’équipe pourraient aider à planifier les quartiers ou les groupes de population qui ont besoin de ressources médicales supplémentaires, y compris des cliniques de rhumatologie spécialisées, pour lutter contre le LED.
Les traitements actuels du lupus, note-t-il, comprennent des stéroïdes ou d’autres médicaments anti-inflammatoires et immunosuppresseurs, en particulier des médicaments biologiques plus récents, fabriqués à partir de cellules vivantes, pour empêcher l’attaque du système immunitaire des patients sur leurs tissus.
Pour l’étude, des chercheurs de NYU Langone et ailleurs ont analysé les dossiers de 5 417 adultes et enfants diagnostiqués avec le LED depuis 2002 dans tous les registres d’État de la maladie, ainsi qu’au Indian Native Health Service. Ils ont ensuite calculé le nombre de personnes atteintes de LED pour chaque sexe et groupe ethnique et ont appliqué ces chiffres démographiques aux statistiques démographiques nationales du recensement américain de 2018. Ils ont conclu que sur 100 000 habitants du pays, 72,8 souffraient de LED, pour un total de 204 295 personnes sur une population de 330 millions.
Leurs calculs ont également révélé que neuf fois plus de femmes que d’hommes souffrent de LED, la forme dominante de lupus. Les taux de LED étaient les plus élevés chez les femmes amérindiennes / autochtones d’Alaska, à 270,6 pour 100 000. Les femmes noires venaient ensuite, avec 230,9 pour 100 000, suivies par les femmes hispaniques, avec 120,7 pour 100 000. Des disparités similaires ont été observées chez les hommes atteints de LED, les Indiens d’Amérique / Autochtones d’Alaska ayant le nombre le plus élevé, à 53,8 pour 100 000, et les hommes noirs ensuite, à 26,7 pour 100 000.
La source:
NYU Langone Health / École de médecine NYU
