Le calcul des coûts basé sur le temps et basé sur les activités peut être une stratégie efficace pour soutenir les soins de santé basés sur la valeur

Valeur en santé, le journal officiel de l'ISPOR-; la société professionnelle de l'économie de la santé et de la recherche sur les résultats, a annoncé aujourd'hui la publication des résultats d'une étude suggérant que le calcul des coûts basé sur les activités en fonction du temps peut être une technique efficace pour soutenir les initiatives de soins de santé fondées sur la valeur.

Le rapport «Advances in Value-Based Healthcare by the Application of Time-Driven Activity-Based Costing for Inpatient Management: A Systematic Review» a été publié dans le numéro de juin 2020 de Valeur en santé.

Cette étude a été développée en collaboration avec l'Institut brésilien de la santé pour l'évaluation des technologies, coordonné par Carisi A. Polanczyk, MD, ScD, qui travaille activement avec Ana Paula B.S. Etges, ing, PhD, dans le développement de plusieurs analyses des coûts des soins de santé à l'aide de coûts basés sur les activités en fonction du temps.

L'étude a examiné l'utilisation de la méthodologie de calcul des coûts basée sur l'activité en fonction du temps et estimé son impact sur le concept de soins de santé basé sur la valeur pour la gestion des patients hospitalisés.

Les résultats indiquent que le calcul des coûts basé sur les activités en fonction du temps pourrait être une stratégie pour augmenter la précision des coûts dans des contextes réels, et la méthode pourrait aider à la transition des systèmes de rémunération à l'acte aux systèmes basés sur la valeur.

Les résultats pourraient en outre fournir une idée plus claire des coûts, aider à l'allocation des ressources et à la réduction des déchets, et pourraient aider les cliniciens et les gestionnaires à augmenter la valeur d'une manière plus précise et transparente.

Dans un système de santé marqué en permanence par un important gaspillage de ressources déjà limitées, des méthodes innovantes pour repenser la prestation des services de santé sont nécessaires et permettent de réaliser d'importantes économies. Notre revue systématique suggère que le calcul des coûts basé sur le temps et basé sur les activités peut être une technique efficace pour soutenir les initiatives basées sur la valeur quand il est défini comme l'objectif des études qui utilisent cette méthode. « 

Richard D. Urman, MD., MBA., Département d'anesthésiologie, de médecine périopératoire et de la douleur, Brigham and Women's Hospital / Harvard Medical School, Boston, MA, États-Unis

«Cet examen nous a permis de conclure que les contributions les plus élevées aux initiatives fondées sur la valeur obtenues à l'aide de la détermination des coûts fondée sur les activités en fonction du temps sont l'épisode d'optimisation du cycle de soins tout au long de la trajectoire des soins et l'identification des repères de soins.»

La mise en œuvre réussie de soins de santé basés sur la valeur nécessite une évaluation des coûts réels des soins de santé en utilisant des méthodes qui permettent d'évaluer la façon dont chaque patient consomme des ressources dans le système de santé.

La méthode d'évaluation des coûts, appelée calcul des coûts basé sur les activités en fonction du temps, permet une comptabilité des coûts directs et indirects et une précision des données plus détaillées en identifiant la consommation de ressources spécifiques au patient au cours de la trajectoire des soins.

En tant que tels, les résultats de cette revue systématique suggèrent que la méthodologie de calcul des coûts basée sur les activités en fonction du temps pourrait devenir la référence pour atteindre une meilleure précision des coûts, comprendre l'allocation des ressources de soins de santé, réduire les déchets et améliorer la transparence dans des contextes réels.

Des informations supplémentaires sur l'amélioration de la qualité des études qui appliquent une méthodologie de calcul des coûts basée sur l'activité en fonction du temps aux soins de santé sont disponibles sur le Consortium des soins de santé.

La source:

ISPOR – Société professionnelle d'économie de la santé et de recherche sur les résultats

Référence de la revue:

APB da Silva Etges, et al. (2020) Progrès dans les soins de santé basés sur la valeur grâce à l'application des coûts basés sur les activités en fonction du temps pour la gestion des patients hospitalisés: un examen systématique. Elsevier. doi.org/10.1016/j.jval.2020.02.004.

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