Le papillomavirus humain (HPV) est l’infection sexuellement transmissible la plus courante, avec environ 79 millions d’Américains actuellement infectés par le virus, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Si une infection à HPV à haut risque ne disparaît pas, elle peut entraîner le développement de divers cancers, dont 91% de tous les cancers du col de l’utérus, 70% des cancers de l’oropharynx et des cancers de la vulve, du vagin, du pénis et de l’anus.
La vaccination contre le VPH peut réduire considérablement le nombre de nouveaux diagnostics de cancer liés au virus, en plus de prévenir un certain nombre d’autres complications de santé.
«Compte tenu de l’effet de la vaccination contre le VPH sur la prévention du cancer, il est important d’identifier les facteurs influençant la couverture de la vaccination contre le VPH», a déclaré Bernard Fuemmeler Ph.D., directeur associé pour la science de la population, Gordon D. Recherche et co-responsable du programme de recherche sur la prévention et le contrôle du cancer au VCU Massey Cancer Center.
Fuemmeler et son équipe ont mené la toute première revue systématique des données régionales rapportées aux États-Unis entre 2006 et 2020 pour déterminer l’impact de la géographie, des quartiers et des facteurs sociodémographiques sur les taux de vaccination contre le VPH chez les adolescents et les jeunes adultes. L’étude a été publiée dans Épidémiologie du cancer, biomarqueurs et prévention.
Le CDC recommande deux doses du vaccin contre le VPH à six à 12 mois d’intervalle à partir de 11 ou 12 ans et pour tout le monde jusqu’à 26 ans si ce n’est déjà fait. Malgré cette recommandation fédérale d’experts de la santé, l’équipe de Fuemmeler a constaté que, dans ces études, le taux de vaccination n’est pas uniforme au sein de la population et les études existantes suggèrent que la couverture vaccinale varie considérablement à travers les États-Unis et dans les régions locales des États-Unis.
Comprendre comment la couverture vaccinale contre le VPH varie selon la géographie peut aider à identifier les domaines nécessitant des efforts de prévention et de contrôle. «
Bernard Fuemmeler, professeur, Département des comportements et politiques sanitaires, École de médecine VCU
De nombreuses stratégies d’intervention ont été mises en œuvre pour s’attaquer à plusieurs des facteurs qui contribuent aux faibles taux de vaccination, notamment le niveau d’éducation, la couverture d’assurance maladie, les revenus et la sensibilisation aux vaccins, mais ces efforts sont souvent non ciblés ou limités à certaines zones, créant des disparités géographiques généralisées à travers le pays. Par exemple, la recherche de Fuemmeler montre que les taux d’achèvement de la vaccination contre le VPH varient de près de 80% dans le Rhode Island à moins de 29% dans le Mississippi.
À la fin de leur examen, l’équipe de Fuemmeler a proposé cinq recommandations et considérations futures pour surmonter les obstacles actuels pour aborder et améliorer efficacement la couverture vaccinale nationale contre le VPH: 1) favoriser les collaborations interdisciplinaires et la recherche pour soutenir des analyses plus détaillées des disparités géographiques dans la couverture vaccinale contre le VPH; 2) normaliser les procédures des systèmes de notification de vaccination afin de rendre les informations cohérentes entre les États; 3) normaliser les définitions des variables dans la recherche sur la couverture vaccinale contre le VPH; 4) incorporer des approches de modélisation de la régression spatiale pour identifier les endroits où les charges liées au VPH sont élevées et où des efforts de prévention et d’intervention sont nécessaires; et 5) obtenir des données sur la prévalence du VPH dans des zones géographiques plus petites pour une compréhension plus détaillée de la couverture vaccinale contre le VPH à l’échelle nationale.
« Nos résultats démontrent la nécessité d’adopter des approches géospatiales, standardisées et collaboratives dans les études futures qui permettent une cartographie, une détection et un rapport efficaces des zones géographiques à faible couverture vaccinale contre le VPH », a déclaré Fuemmeler.
La source:
Université du Commonwealth de Virginie
Référence du journal:
Faites, EK, et coll. (2021) Variation au niveau régional et vaccination contre le virus du papillome humain chez les adolescents et les jeunes adultes aux États-Unis: un examen systématique. Épidémiologie du cancer, biomarqueurs et prévention. doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-20-0617.
