Nouvelle recherche lancée au 29e Le Congrès EADV, EADV Virtual, a constaté que malgré les restrictions de verrouillage du COVID-19 (SARS-CoV-2), le diagnostic des infections sexuellement transmissibles (IST), y compris la gonorrhée, la syphilis secondaire et le mycoplasma genitalium (MG), a augmenté.
La recherche, menée dans deux principaux centres IST de Milan, en Italie, a comparé le nombre de diagnostics confirmés des IST les plus courantes chez les patients présentant des symptômes pour la période du 15 mars 2020 au 14 avril 2020 à la suite de mesures d'isolement social (lockdown) adoptées pour contrôler la épidémie, avec la même période en 2019.
Les résultats ont révélé que malgré une réduction du nombre total de fréquentations de plus d'un tiers (37%, 233 en 2019 vs 147 en 2020), le nombre d'infections bactériennes aiguës, les plus associées aux hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH), augmenté pendant la période d'observation, y compris la syphilis secondaire et la gonorrhée. Les cas sont cependant tombés dans les cas non aigus, tels que les verrues génitales et le molluscum contagiosum.
Il conclut que la pandémie de COVID-19, malgré le verrouillage et les conseils sur la distance sociale / physique, n'a pas inhibé les comportements à risque et que les IST aiguës ont en fait augmenté.
On a supposé que le verrouillage réduirait les chances de relations sexuelles et d'IST. Cependant, j'ai été surpris par le nombre de nouvelles infections aiguës diagnostiquées au cours de cette courte période. La gonhorrhée et la syphillis sont généralement plus fréquentes chez les personnes dans la trentaine, de sorte que l'infection peut avoir augmenté parce que la concentration de morbidité et de mortalité du COVID-19 chez les personnes âgées a fait en sorte que la cohorte plus jeune, plus active, se sentait protégée et donc moins averse au risque. Bien qu'il soit irréaliste d'empêcher les gens d'avoir des relations sexuelles, même dans cette pandémie extraordinaire, les contacts étroits pendant les rapports sexuels impliquent inévitablement un risque accru de contagion du SRAS-CoV-2.Les résultats montrent l'importance du dépistage continu des IST et le réel bénéfice de avoir ces types de services ouverts et disponibles pendant ces périodes sans précédent. »
Dr Marco Cusini, La Fondazione IRCCS Ca 'Granda Ospedale Maggiore di Milano Policlinico, Milan, Italie
Bien que la gonorrhée soit toujours très sensible à la principale option de traitement antibiotique, la ceftriaxone, l'émergence de la gonorrhée résistante aux antimicrobiens reste préoccupante. Les associations recommandées avec des antibiotiques tels que l'azithromycine doivent être évitées à la lumière de la gestion des antibiotiques, ce qui nécessite de nouvelles directives de traitement. Le Dr Henry J.C. de Vries de la clinique externe STI Health Service Amsterdam a présenté sur La menace de la gonorrhée résistante aux antimicrobiens à 12: 00-12: 15 CET le jeudi 29 octobre 2020.
La gonorrhée est causée par la bactérie Nesisseria gonorrhoeae. Elle ne présente souvent, mais pas toujours, aucun symptôme chez les femmes et est principalement symptomatique chez les hommes. Les symptômes courants chez les hommes comprennent un écoulement urétral et des douleurs à la miction (dysurie), et les femmes peuvent présenter des pertes vaginales inodores, une dysurie et des douleurs pendant les rapports sexuels. Les symptômes apparaissent généralement entre 1 et 10 jours après l'infection. La gonorrhée est en hausse dans toute l'Europe, rien qu'en 2017, il y avait plus de 89000 cas confirmés (240 par jour), dont les HARSAH représentaient près de la moitié de tous les cas (47%). Le Royaume-Uni a signalé 55% de tous les cas (75 pour 100 000), suivi de l'Irlande (47), du Danemark (33), de l'Islande (29), de la Norvège (27) et de la Suède (25).
Les premiers symptômes de la syphilis se développent généralement environ 2 ou 3 semaines après l'infection, bien qu'ils puissent commencer plus tard. le principal symptôme est une petite plaie ou un ulcère indolore typiquement sur le pénis, le vagin ou autour de l'anus, bien qu'il puisse parfois apparaître dans la bouche ou sur les lèvres, les doigts ou les fesses. La syphilis secondaire est une progression de la maladie et des symptômes, mais peut être guérie avec un traitement. En 2018, il y avait 33927 cas confirmés en Europe. Le taux le plus élevé a été observé à Malte (17,9 cas pour 100 000 habitants), suivie du Luxembourg (17,1), du Royaume-Uni (12,6) et de l'Espagne (10,3).
