L’ampleur de la propagation du coronavirus dans les hôpitaux était si grave l’année dernière qu’elle a peut-être prolongé la première vague et contribué à environ 20% des admissions, selon un nouveau rapport.
Le risque de propagation des infections parmi les patients et le personnel des hôpitaux a été une préoccupation majeure pour le personnel de première ligne et les fiducies hospitalières.
L’indépendant a révélé plus tôt ce mois-ci qu’un certain nombre d’hôpitaux enfreignaient les règles du gouvernement sur les équipements de protection du personnel et fournissaient aux infirmières et aux médecins un masque de qualité supérieure aux simples masques chirurgicaux de base.
Les données sur la propagation possible du Covid-19 parmi les patients hospitalisés entre le 1er août et le 31 janvier montrent que plus de 35 000 patients sont susceptibles d’avoir été infectés alors qu’ils étaient déjà hospitalisés.
Aujourd’hui, le nouveau rapport, qui a été examiné par le Groupe consultatif scientifique pour les urgences (Sage) du gouvernement le 28 janvier, estime qu’entre 20 et 25% de toutes les infections à Covid-19 chez les patients hospitalisés étaient nosocomiales ou causées par des hospitalisations. se propager, lors de la première vague jusqu’en juillet 2020.
Le rapport ajoute que si le nombre d’infections capturées à l’hôpital peut représenter seulement 1% du total des cas hospitaliers, les chiffres pourraient encore être importants.
Les chiffres dépendent de l’endroit où les chercheurs établissent la limite des infections détectées à l’hôpital. Les patients qui ont été testés positifs 15 jours après l’admission représenteraient environ 7 900 infections, 9% de tous les cas hospitaliers de la première vague.
Mais si la définition est étendue aux personnes dont le test est positif huit jours ou plus après leur admission, le nombre s’élève à 14 635, soit 16% du total des cas hospitaliers.
Avec la définition la moins conservatrice, y compris tous les résultats positifs pour lesquels les patients sont sortis de l’hôpital au cours des 14 jours précédents, les chiffres atteignent 36 000, soit 41% des cas hospitaliers.
L’étude révèle également l’impact de la propagation à l’hôpital sur les communautés locales, les personnes quittant l’hôpital étant infectées et propageant davantage le virus.
Il prévient: «Un certain nombre de patients infectés nosocomialement seront libérés et conduiront à une transmission communautaire ultérieure», ajoutant qu’après quatre générations de transmission, cela pourrait signifier «50 550 infections ultérieures», ajoutant que «une proportion de ces infections évoluer vers la maladie et être hospitalisé par la suite.
Le rapport poursuit: «Les infections nosocomiales, et les cas dans la communauté qui en découlent, peuvent conduire à un nombre important d’admissions ultérieures au Covid-19, ce qui représente [approximately] 20 pour cent des admissions dans la queue de la première vague lorsque la prévalence dans la communauté était considérablement inférieure à celle de la majeure partie de cette vague. »
Il ajoute qu’au total, la contribution des infections nosocomiales et la transmission ultérieure qui en résultent peuvent avoir représenté 31,4% de l’ensemble des infections hospitalières et suggère que «dans le dernier quart de la première vague, l’impact de la transmission nosocomiale peut ont été de prolonger l’épidémie de plusieurs semaines. »
Les auteurs du rapport calculent que le taux R aurait pu atteindre 14 dans les hôpitaux, et suggèrent que sans l’utilisation accrue de mesures de prévention des infections et d’équipement de protection par le personnel, la première vague de la pandémie aurait été plus longue.
La semaine dernière, un rapport du Comité des comptes publics de la Chambre des communes a critiqué le gouvernement pour avoir gaspillé des centaines de millions de livres en équipement de protection de mauvaise qualité qui a mis le personnel de première ligne en danger.
Le rapport décrit «la situation épouvantable du personnel devant prendre en charge des personnes atteintes de Covid-19 ou suspectées de Covid-19 sans EPI suffisant pour se protéger de l’infection».
Plus de 800 agents de santé et de soins sont décédés des suites d’une infection à Covid-19.
Un porte-parole du ministère de la Santé et des Affaires sociales a déclaré: «La sécurité du personnel du NHS et des services sociaux a toujours été notre priorité absolue et nous continuons à travailler sans relâche pour fournir des EPI aux personnes qui nous protègent tous en première ligne, y compris le personnel travaillant les hôpitaux.
«En réponse aux nouvelles variantes de Covid-19 qui sont apparues ces dernières semaines, la Cellule de contrôle de la prévention des infections du Royaume-Uni a procédé à un examen complet des preuves et a conclu que les directives actuelles et les recommandations sur les EPI restent appropriées.
«Les preuves nouvelles et émergentes sont continuellement surveillées, y compris sur les dernières variantes, et examinées par le gouvernement en collaboration avec nos scientifiques de renommée mondiale.»