La perte des protections ACA pour des conditions préexistantes pourrait augmenter les disparités en matière de santé

Si les protections de la loi sur les soins abordables pour la couverture des maladies préexistantes ne sont plus disponibles, la pandémie de coronavirus laisserait de nombreux Américains – dont un nombre disproportionné de personnes de couleur – sans assurance maladie, indique une nouvelle étude de l’Oregon Health & Science University.

Publié dans le Journal de l’American Board of Family Medicine, les résultats de l’étude révèlent qu’un tiers des plus de 7500 patients atteints de COVID-19 qui ont reçu des soins dans des centres de santé communautaires américains entre mars et octobre 2020 n’avaient pas de maladie préexistante avant de contracter le nouveau coronavirus.

Les personnes de couleur constituées dans une partie importante des patients COVID-19 étudiés: 51% étaient asiatiques non hispaniques, 36% hispaniques et 28% noires non hispaniques. En comparaison, le recensement américain indique que la population américaine en 2019 était d’environ 5,9% d’Asie uniquement, 18,5% d’Hispaniques et 13,4% de Noirs seuls.

Parce que les résidents noirs, asiatiques et hispaniques ont connu un chômage plus élevé que les Américains dans leur ensemble en 2020, l’étude note que cela « les expose à un risque accru de perdre l’assurance maladie parrainée par l’employeur ».

«Si le COVID-19 est considéré comme une affection préexistante et que la couverture par l’assurance maladie des affections préexistantes est réduite, la situation s’aggraverait et les disparités en matière de santé pourraient augmenter», a déclaré l’auteur principal de l’étude, Nathalie Huguet, Ph.D ., qui est également professeur adjoint de médecine familiale à l’École de médecine de l’OHSU.

L’étude intervient alors que la Cour suprême des États-Unis envisage une autre contestation juridique de l’Affordable Care Act, communément appelée Obamacare et qui a été promulguée par le président de l’époque Barack Obama en 2010. La cour a entendu les arguments dans l’affaire Californie c. Texas en novembre 2020 et devrait se prononcer en 2021.

Le 28 janvier, le président Joe Biden a signé un décret ordonnant aux agences fédérales de réexaminer «les politiques qui sapent les protections des personnes souffrant de maladies préexistantes, y compris les complications liées au COVID-19».

«Nos résultats soulignent que les patients minoritaires seraient les plus touchés si le mandat de l’ACA différenciant la couverture en fonction des conditions préexistantes était modifié ou révoqué. … Bien que l’avenir de l’ACA soit incertain, il est clair que garantir la protection des patients atteints de pré -Les conditions existantes sont essentielles à la réalisation de l’équité en santé », indique l’étude.