Des études montrent la valeur pronostique des cellules tumorales circulantes dans le cancer avancé de la prostate et du sein

Menarini Silicon Biosystems, le pionnier de la biopsie liquide et des technologies monocellulaires, a annoncé aujourd'hui que les résultats d'une nouvelle étude présentée à la réunion virtuelle de 2020 de l'American Society of Clinical Oncology (ASCO) suggèrent que le nombre de cellules tumorales circulantes (CTC) pourrait être utile pour déterminer le pronostic à long terme et guider la sélection du traitement chez les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique sensible à la castration (mCSPC). Une deuxième étude a montré la valeur prédictive du nombre de CTC dans le cancer du sein métastatique. Les chercheurs ont utilisé CELLSEARCH de Menarini® Test de cellules tumorales circulantes, considéré comme l'étalon-or dans la technologie de biopsie liquide, pour détecter et compter les CTC.

Un défi actuel dans le traitement du mCSPC est le manque de biomarqueurs précis qui indiquent quels patients réussiront avec des thérapies particulières, ou combien de temps les patients vivront, selon le chercheur principal, Amir Goldkorn, MD, professeur agrégé de médecine à l'Université de Californie du Sud. École de médecine de Keck. Avec cette étude, les chercheurs ont déterminé que le nombre de CTC est un moyen non invasif d'obtenir des informations pronostiques précieuses au début du traitement.

Ces résultats ont des implications cliniques importantes, suggérant que les patients avec un nombre élevé de CTC initiaux sont moins susceptibles de répondre et plus susceptibles de progresser sous hormonothérapie. Bien qu'une analyse supplémentaire soit nécessaire, ces résultats indiquent que les CTC pourraient devenir un biomarqueur précieux qui peut nous renseigner sur le pronostic à long terme d'un patient et aider à guider le traitement. « 

Amir Goldkorn, M.D., professeur agrégé de médecine à la Keck School of Medicine de l'Université de Californie du Sud

L'étude (résumé n ° 5506) a examiné les patients atteints de mCSPC au début de la maladie, lorsque les participants ont d'abord été traités par hormonothérapie. Les chercheurs ont dénombré les CTC de 1200 hommes au début de l'étude, puis ont examiné deux paramètres: le niveau d'antigène spécifique de la prostate (PSA) après sept mois et la survie sans progression (PFS) après deux ans.

Les résultats ont montré une valeur pronostique claire pour le nombre de CTC. Les 63% d'hommes qui n'avaient pas de cellules tumorales circulantes au début de l'étude étaient plus de six fois plus susceptibles à sept mois d'avoir des valeurs de PSA inférieures à 0,2, ce qui s'est révélé être fortement corrélé avec des temps de survie plus longs que des valeurs de PSA plus élevées. Les hommes étaient également 3,7 fois plus susceptibles de survivre, sans progression du cancer, après deux ans.

En plus de la présentation orale du Dr Goldkorn sur l'étude, la recherche a été incluse dans une discussion en direct entre un groupe d'experts sur le site de la réunion de l'ASCO le dimanche 31 mai.

La deuxième étude, présentée sous forme d'affiche à l'ASCO (Résumé # 1028), a examiné le rôle du nombre de CTC et des mutations dans l'ADN tumoral circulant (ADNct) pour prédire le pronostic, la réponse au traitement et la propagation de la maladie dans le cancer du sein métastatique (MBC). Sous la direction de Massimo Cristofanilli, M.D., F.A.C.P., directeur associé pour la recherche translationnelle au Robert H.Lurie Comprehensive Cancer Center de la Northwestern University, les chercheurs ont examiné 36 patientes atteintes de cancer du sein de stade III et 203 de stade IV.

Ils ont constaté que le nombre de CTC était beaucoup plus élevé chez les patients de stade IV – une moyenne de 62,2 cellules par 7,5 ml de sang par rapport à 14,5 cellules chez les patients de stade III – et que dans chaque groupe, des taux de CTC élevés prédisent des résultats plus mauvais. De plus, ils ont découvert que les mutations d'un gène particulier dans l'ADNc – connu sous le nom de PI3KCA – augmentaient considérablement chez les patients de stade IV par rapport aux patients de stade III, et étaient également très prédictives d'un pronostic et de résultats de traitement moins bons.

Ces nouvelles études démontrent le rôle important que jouent nos technologies cellulaires rares dans l'avancement de la recherche en médecine de précision, qui pourrait un jour se traduire par de meilleures options de traitement plus personnalisées pour les patientes atteintes d'un cancer de la prostate et du sein. « 

Fabio Piazzalunga, président et chef de la direction de Menarini Silicon Biosystems, Inc.

CELLSEARCH est le premier et le seul test sanguin validé cliniquement autorisé par la FDA pour détecter et compter les CTC afin d'aider les médecins à gérer les patients atteints de cancers métastatiques du sein, de la prostate et colorectal lorsqu'il est utilisé conjointement avec d'autres méthodes cliniques de surveillance. Le test est également approuvé par la China Food & Drug Administration pour une utilisation dans la surveillance des patients atteints de MBC. Le système CELLSEARCH est la technologie CTC la plus étudiée, avec des recherches publiées dans plus de 650 publications évaluées par des pairs.

La source:

Menarini Silicon Biosystems

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