De nouvelles recherches pourraient aider à prédire les réactions aiguës aux médicaments psychédéliques

Alors que les psychédéliques gagnent du terrain en tant que thérapie potentielle pour les troubles de santé mentale, il reste une préoccupation pressante que les patients participant aux essais cliniques puissent avoir des effets indésirables sur les médicaments.

Une nouvelle recherche identifie les traits de personnalité qui ont été associés à des expériences positives et négatives sur les psychédéliques dans des études précédentes, des informations qui pourraient aider à prédire comment les futurs participants aux essais cliniques réagiront aux médicaments.

Les résultats suggèrent que les personnes plus ouvertes à de nouvelles expériences et disposées à s’abandonner à l’inconnu peuvent être les mieux placées pour avoir une expérience positive sur les psychédéliques, et les personnes qui ont tendance à être préoccupées ou inquiètes pourraient être plus susceptibles d’avoir une expérience négative ou difficile. vivre.

Ces prédictions pourraient être utilisées par les scientifiques pour aider les patients hésitants des essais cliniques à se sentir plus ouverts à la thérapie potentielle, peut-être en offrant des doses plus faibles comme point de départ, affirment les chercheurs – bien qu’un tel concept reste spéculatif.

Les résultats indiquent des choses intéressantes testables que nous pouvons examiner dans les recherches futures. Il pourrait être plausible d’utiliser des doses seuils plus petites que celles utilisées dans un essai comme première exposition afin que les gens ressentent moins d’anxiété, en ressentent les bienfaits et, à partir de là, prennent une dose plus élevée plus tard. « 

Alan Davis, professeur adjoint de travail social à l’Ohio State University et auteur principal de la revue

L’étude est publiée en ligne dans la revue ACS Pharmacologie et science translationnelle.

Pour arriver à ces prédictions, les chercheurs ont passé en revue 14 essais cliniques publiés et d’autres types d’études menées ces dernières années qui documentaient les traits de personnalité ou les états d’esprit des participants et leurs associations avec une expérience positive ou négative des psychédéliques.

«Jusqu’à présent, la question était ouverte dans la science psychédélique: comment pouvons-nous prédire comment les gens réagiront? Nous avons pensé que cette revue serait une bonne occasion de développer un récit de ce qu’est le consensus jusqu’à présent», a déclaré le premier auteur de l’étude, Jacob Aday, un doctorant en psychologie à la Central Michigan University qui collabore avec Davis.

Des preuves préliminaires suggèrent que les psychédéliques peuvent être efficaces dans le traitement des troubles de l’humeur, de l’anxiété, des traumatismes et de la toxicomanie.

« Les psychédéliques pourraient s’appliquer globalement à toute une gamme de problèmes psychiatriques différents, et en partie cela pourrait être parce qu’ils affectent directement la neurotransmission et la capacité du cerveau à communiquer de nouvelles manières qui impliquent différentes parties du cerveau », a déclaré Davis. « Mais il reste encore beaucoup à découvrir sur la façon dont tout cela fonctionne et pourquoi cela peut être efficace. »

Parmi les études examinées, 10 ont testé la psilocybine (communément appelée champignons magiques) en tant que thérapie, deux impliquaient du LSD, une utilisait une infusion hallucinogène appelée ayahuasca et une a examiné l’utilisation psychédélique en général.

Les expériences sur les psychédéliques varient en intensité et ont tendance à comprendre trois catégories: une expérience mystique, perspicace ou stimulante. Une expérience mystique peut ressembler à une connexion spirituelle avec le divin, une expérience perspicace augmente la conscience et la compréhension des gens d’eux-mêmes, et une expérience stimulante est liée à des réactions émotionnelles et physiques telles que l’anxiété ou une excitation accrue.

La revue suggère que les personnes qui ont des traits d’ouverture, d’acceptation et d’absorption – la tendance à se plonger dans des expériences imaginatives – et dans un état psychologique d’abandon à tout ce qui peut se produire sont plus susceptibles d’avoir des expériences psychédéliques positives.

Un état d’abandon, en particulier, se distingue par son association avec une moindre chance de peur aiguë et une probabilité plus élevée d’une expérience mystique et ce que l’on appelle la «dissolution de l’ego», lorsque le sens de soi cède la place à un lien plus étroit avec d’autres peuples et le monde en général.

En revanche, les personnes qui sont faibles dans ces traits ou qui sont dans des états de préoccupation, d’appréhension ou de confusion sont considérées comme plus susceptibles de présenter des effets indésirables.

« Il y avait également des preuves provisoires qu’une expérience accrue avec les psychédéliques et un âge plus élevé étaient associés à des effets légèrement moins intenses avec les médicaments », a déclaré Aday. « Et il n’y avait aucune différence selon le sexe. Les hommes et les femmes ont répondu de la même manière. »

Trois études avaient identifié des marqueurs neurologiques potentiels qui pourraient aider à prédire les réactions des participants à la recherche aux psychédéliques, mais le coût de la collecte de scintigraphies cérébrales pour dépister les candidats à l’essai en faisait des prédicteurs moins pratiques que les traits psychologiques, a déclaré Aday.

Davis a déjà envisagé des réactions potentielles aux psychédéliques pour un essai sur la psilocybine qu’il prévoit pour les vétérans qui souffrent d’un trouble de stress post-traumatique.

«Les gens qui ont subi un traumatisme ne sont pas très enclins à se rendre, car ils sont constamment inquiets de leurs expériences traumatisantes passées», a-t-il déclaré. « Une possibilité à explorer est de commencer par une dose faible ou modérée avant de donner la dose thérapeutique complète, ce qui pourrait les aider à augmenter leur abandon. Nous avons conçu l’étude de cette façon, pensant que cela pourrait être utile. »