De nouvelles lignes directrices améliorent les résultats chez les patients atteints de cancer du côlon

Une nouvelle étude du Markey Cancer Center de l'Université du Kentucky révèle que de nombreux patients atteints de cancer du côlon du Kentucky ne reçoivent pas la thérapie standard recommandée pour leur maladie.

Bien que l'État ait fait de grands progrès dans le dépistage du cancer colorectal au cours des deux dernières décennies, le Kentucky continue de se classer cinquième au pays pour la mortalité par cancer colorectal.

Les cancers du côlon localement avancés (LACC) – définis comme des cancers du côlon avec des caractéristiques microscopiques à haut risque ou qui ont commencé à se propager via les ganglions lymphatiques – sont mieux traités avec plusieurs modalités.

Les directives de pratique du National Comprehensive Cancer Network recommandent l'ablation chirurgicale de la tumeur suivie d'une chimiothérapie adjuvante pour les cancers du côlon de stade IIb, IIc et III, ce qui a considérablement amélioré la survie de ces patients.

Publiée dans le Journal de l'American College of Surgeons, l'étude a examiné les données de 1 404 patients du Kentucky atteints de LACC, recueillies auprès du Kentucky Cancer Registry et des codes de facturation des assurances.

Les résultats ont montré que près de 42% de ces patients n'ont pas reçu le traitement standard complet, la grande majorité des patients n'ayant pas reçu leur chimiothérapie adjuvante après la chirurgie.

Parmi les patients qui ont reçu des soins standard pour le cancer du côlon, le taux de survie était de 63%; pour ceux qui ne respectaient pas la norme de soins, le taux de survie est tombé à 27%.

Plusieurs facteurs de risque indépendants ont été identifiés pour ceux qui n'ont pas reçu de soins standard, notamment les patients âgés de 65 ans et plus, un indice de comorbidité élevé (c.-à-d. D'autres problèmes de santé graves), l'invalidité, le statut d'assurance Medicaid et un niveau de pauvreté modéré à élevé. .

Le Dr Avinash Bhakta, chirurgien du cancer colorectal au Royaume-Uni Markey Cancer Center et auteur principal de l'étude, affirme que l'étude souligne l'importance du respect de la norme de soins pour ces patients.

Beaucoup de ces caractéristiques sont partagées par notre population de patients des Appalaches, qui est une population vulnérable ici dans le Kentucky.Avec ces connaissances, le UK Markey Cancer Center et son réseau d'affiliés travaillent sur des mesures qui aideront à accroître l'accès à des thérapies standard de soins pour cette population vulnérable. « 

Dr Avinash Bhakta, auteur principal de l'étude et chirurgien du cancer colorectal, Université du Kentucky Markey Cancer Center

La source:

Référence de la revue:

Chow, Z., et al. (2020) Non-adhérence à la norme de soins pour le cancer du côlon localement avancé en tant que facteur contribuant aux taux de mortalité élevés dans le Kentucky. Journal de l'American College of Surgeons. doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2019.12.041.

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